氩等离子体凝固术结合冷冻治疗恶性中央气道阻塞.docVIP

1.作者介绍：王江红（1968-），女，副主任医师。 研究方向：呼吸、消化系统疾病的诊疗以及内镜下的介入治疗。 2.通讯作者：项颖（1967-），男，硕士，主任医师，联系电话 E-mail： HYPERLINK mailto:xiang519@ xiang519@。研究方向：肿瘤学 氩等离子体凝固术结合冷冻治疗恶性中央气道阻塞 王江红1 项颖2 （重庆市肿瘤研究所 重庆 400030） 【摘要】目的：探讨经支气管镜氩等离子体凝固（argon plasma coagulation，APC)结合冷冻治疗恶性中央气道阻塞（central airway obstruction，CAO）的疗效及安全性。方法：经支气管镜对42例恶性中央气道阻塞患者进行APC结合冷冻治疗，其中非小细胞肺癌(NSCLC)39例，小细胞肺癌(SCLC)3例，从症状改善情况、肺功能、气促评分、体力状况变化、狭窄再通疗效等方面进行评价。结果：42例病人经108次治疗后完全有效24例（57.14%）、部分有效15例（35.7%）、轻度有效2例（4.76%）、无效1例（2.38%）。仅有少数病例出现一过性轻、中度低氧血症（20.37%）。结论：经支气管镜应用APC结合冷冻治疗恶性中央气道阻塞安全、有效。 【关键词】氩等离子体凝固；冷冻； HYPERLINK javascript:GJCSearch(气道阻塞); 气道阻塞；支气管镜 【中图分类号】R734.2；R768.1 【文献标识码】A 【收稿日期】 2009- The combination of argon plasma coagulation and cryotherapy in the treatment of HYPERLINK javascript:showjdsw(showjd_1,j_1) malignant central airway obstruction WANG Jiang-hong, et al （Chongqing Cancer Institute） [Abstract] Objective: The purpose of this study is to evaluate the effectiveness and safety of using argon plasma coagulation (APC) combined with cryotherapy via bronchoscopy in the treatment of malignant central airway obstruction（CAO）. Methods: There are 42 patients overall，including 39 cases of NSCLC，3 cases of SCLC with HYPERLINK javascript:showjdsw(showjd_1,j_1) malignant CAO were selected and treated with APC combined with cryotherapy via bronchoscopy.The evaluation includes the changes of the symptoms、pulmonary function、dyspnea index、the KPS scores and the degree of airway obstruction. Results: Full effectiveness was achieved in 24 cases(57.14%)，partially in 15 cases(35.7%)，mildly in 2 cases(4.76% )and none in 1 case（2.38%）．Only a few cases had mild to moderate hypoxemia transiently(20.37%). Conclusion: The method of APC combined with cryotherapy is effective and safe in the treatment of HYPERLINK javascript:showjdsw(showjd_1,j_1) malignant CAO. 【Key words】 Argon plasma coagulation；Cryotherapy；Airway obstruction； Bronchoscope 近年来，肺癌的发病率已跃居各种恶性肿瘤之首，约85％的患者在就诊时已失去手术机会，其中30％的患者因为腔内肿瘤阻塞