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小叶性肺炎： 病变多发生在两肺中下肺野的内中带。 肺纹理增多、 肺纹理增粗、肺纹理模糊； 沿肺纹理分布的 斑片状模糊致密阴影。肺脓肿（厚壁空洞，液平）例2、女性，22岁，咳嗽、咳痰1月余。支气管扩张两肺从上到下，从内到外均匀分布粟粒大小的致密影，两肺门无明显增大。诊断为急性粟粒型肺结核。胸片示两上肺锁骨下可见薄壁空洞，壁薄均匀，周围可见散在结节灶。诊断为“两上肺浸润型肺结核”。 例3、男，70岁，咳嗽、咳痰，伴痰中带血1月。 例4、病史：男、43岁，口眼歪斜，语言欠清晰，左手及下肢活动不便，加重一月。/db/pic/huxi/02/04.jpg ?? 1、左肺下叶肺癌，伴左肺门淋巴结转移?2、右侧顶叶肺癌脑转移。正位胸片示右肺中野内带近肺门旁可见3x3cm左右类圆形阴影，边缘模糊。右侧位示右中叶处可见相似的类圆形阴影。结合正侧位，诊断为右肺中叶肿瘤。⑴.厚壁空洞：壁厚为3mm以上的空洞。 X线表现：不规则的透明区，内壁可光滑或凹凸不平,有的可见液平。⑵.薄壁空洞：壁厚为3mm以下的空洞。 X线表现：境界清晰、内壁光滑的圆形透明区，一般内无液平。中等量胸腔积液： X线表现：患侧下肺野均匀致密，肋膈角消失。膈影不清。致密阴影上缘为外高内低的斜形弧线。大量胸腔积液：a.患侧肺野均匀致密，有时仅留肺尖透明。b.纵隔常向健侧移位，C.肋间隙增宽。局限性胸腔积液：包裹性积液，叶间积液，肺底积液正位可见左肺野中部类圆形致密影，边缘光整，左肋膈角变浅；左侧位可见左斜裂上部有梭形致密影，密度均匀，边缘光滑。（ 二）气胸及液气胸 压缩的肺与胸壁间出现透明的含气区（又称气胸带），其内无肺纹理结构。 左侧胸膜明显增厚，并可见蛋壳样钙化。 柯雷氏骨折（桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎性骨折） 粉碎性骨折（胫骨中下端）左股骨粗隆间骨折 青枝骨折（胫骨下端）腰椎压缩性骨折（L2）左肩关节脱位伴肱骨大结节撕脱性骨折骨肉瘤男性，15岁，左下肢剧痛2周。食管静脉曲张胃溃疡：胃小弯侧龛影，可见项圈征。十二指肠球部溃疡溃疡型胃癌结肠癌龛影充盈缺损狭窄女性，56岁，述腹胀、消瘦3月余，便血1周。硬膜外血肿 常位于颅骨骨折部位，典型表现为颅骨内板下双透镜状高密度区，CT值为40—100HU，边缘光滑、锐利，密度多均匀。占位效应常较轻。一般不跨越颅缝，如果骨折跨越颅缝，则硬膜外血肿可超越颅缝。急性硬膜外血肿血肿内低密度影为正在出血未凝固的血液急性硬膜下血肿CT表现： ①急性硬膜下血肿（3天内）：表现为颅骨内板下方新月形高密度影，可跨越颅缝。50%的病人可合并脑挫裂伤，出现明显的占位效应。③慢性硬膜下血肿②亚急性硬膜下血肿脑出血（外伤性）脑内血肿破入脑室脑出血（血管性）肝癌平扫图像增强动脉期增强门脉期增强延迟期病例分析例：成年女性，偶有上腹痛；体检US发现上腹部肿块；乙肝三系(-)，肝功能正常。GI示胃小弯外压性改变。诊断？依据？鉴别诊断？临床病史及实验室检查哪些方面需要补充？是否需要进一步检查？为什么？CT平扫动脉期增强实质期增强肝癌肝囊肿USG首选，进一步选CT、MRICT、MRI：平扫：水样密度/信号，边缘锐利光滑增强：不强化，壁薄不能显示肝转移瘤肝硬化病因：主要是病毒性肝炎，少数为中毒、营养不良、胆道阻塞和血吸虫病影像表现： USG首选，进一步选CT、MRICT、MRI：早期：可正常中晚期：肝缩小、边缘呈结节状、肝叶比例失常、肝裂增宽、脾肿大、腹水、门静脉海绵样变下腔静脉内癌栓肝硬变声像图肝硬变声像图肝硬化门静脉扩张肝硬变脾肿大 十…十：脾静脉12mm。肠梗阻“U”形征肠梗阻“弹簧征”平片与透视肠梗阻“花瓣”征肠梗阻“假肿瘤”征支扩X光示左肺下叶背段不规则形肿快，肺门和纵隔淋巴结未见肿大。影像表现：左肺下叶基底段分叶性肿块，大小5×3×5cm，累及左肺门区。左下肺门区见多个小结节灶，大小在1.5cm左右。隆突区和纵隔内未见淋巴结肿大。右肺下叶前段和肺门区见多个钙化斑。头部平扫示右侧顶叶见一结节灶，密度较高，边界清楚，大小2×1×2cm ，中心见小片状低密度，周围大片状指状水肿。中线结构轻度左移。肝癌下腔静脉头端(横隔下方)有1．5×1．5cm圆形高回声结节，与下腔静脉后壁粘连，管腔呈不完全阻塞