肺大泡病人的护查房、胸腔闭式引流的护理1.pptVIP

概述 肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。 可分先天性和后天性两种。 先天性多见于小儿。 后天性多见于成人、老年患者，常伴慢性支气管炎和肺气肿。 肺大泡病人的护理查房、胸腔闭式引流的护理 外一科 黄晓月 2015-2-12 临 床 表 现 1.大多无症状。多在体检时发现，症状主要与肺大疱数目、大小及是否有继发肺部病变有关。 2.肺大疱自发膨胀增大的机会为100%，破裂几率为50%，肺大疱破裂可致自发性气胸、血气胸、继发感染。 3.临床表现为胸闷、胸痛、气促、呼吸困难， 体征:局部肺呼吸音减弱或消失，气急时紫绀，气管向健侧移位。 4.肺大疱常合并有慢支、支气管哮喘、肺气肿，一旦肺大疱形成后症状会加重 。 肺大疱的好发部位 可位于各肺叶边缘脏层胸膜之间，以上肺叶尖段最为常见，偶见于肺实质内的肺大疱。 肺大疱可单发也可多发。 肺大泡的并发症 3.张力性气胸 ： 若肺大疱破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时，声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。 胸腔镜手术 胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery，VATS)