植入旋转非对称折射多焦晶体3个月及12个月后的视觉质量.PDFVIP

植入旋转非对称折射多焦晶体3 个月及12 个月后的视觉质量及患者满意度 Richard N.Mcneely,BSc,Eric Pazo,MD, Andrew Spence, BSc, Olivier Richoz, MD, PhD, M. Andrew Nesbit, BA, PhD, Tara C.B. Moore, PhD, Jonathan E. Moore, FRCOphth, PhD 目的：评估植入旋转非对称折射多焦晶体3 个月及12 个月后视觉质量及主观患者满意度。 机构：Cathedral Eye Clinic, Belfast, United Kingdom 设计：前瞻性病例分析 方法： 植入SBL-3 晶体3 个月及12 个月后，评估裸眼远视力（UDVA）、矫正远视力、裸眼中视力（UIVA）、裸眼近 视力（UNVA）、远视力矫正下的中视力及近视力、主观视觉质量（问卷调查）。 结果：本次研究共录入了 50 名患者，100 只眼。术后3 个月平均单眼 UDVA 为-0.02logMAR ±0.12 （SD ），术后12 个月为-0.01 ±0.10LogMAR （P=.393）。平均单眼UIVA 分别为0.39 ±0.11logMAR 及0.41 ±0.12logMAR （P=.06）。平均 单眼UNVA 分别为0.12 ±0.13LogMAR 及0.14 ±0.12LogMAR 。3 个月的平均视觉质量得分为8.26 ±1.16，术后12 个 月视觉质量得分明显提高，此时平均视觉质量得分为8.84 ±1.08 （P≤.001）。 结论：此旋转非对称多焦晶体能提供优越的裸眼视力，且术后3 个月及 12 个月的近、中、远视力无明显差异。然 而，术后12 个月的主观视觉质量明显提升，此期间患者的视觉质量得分明显提高，视力模糊发生率也更低。 J Cataract Refract Surg 2017;43:633-638○c 2017ASCRS and ESCRS 旋转非对称晶体如今被广泛运用于白内障摘除术后远视的治疗，或屈光晶体置换 （RLE）。旋转非对称多焦人工 晶体有两个独特的区域，即视远区及视近区，区别于传统旋转对称多焦晶体通过居中环实现多焦点。 1-5 Lentis Mplus （Oculentis GmbH ）是第一款旋转非对称晶体，许多研究 已经概述了这款晶体具有优异的全程视 力，而且与部分衍射型多焦晶体相比，其异常闪光感发生率降低、对比敏感度升高，故主观患者满意度高。另一款 旋转非对称多焦人工晶体SBL-3 （Lenstec,Inc.）产自美国。SBL-3 在美国目前正处于IDE G140134 及NC的 临床试验阶段，该临床试验为前瞻性、多中心、两组随机平行研究试验。SBL-3 需通过严格的包含及排除标准，并 经过1 年的随访期。Venter 等人对SBL-3 进行的首次研究概述了SBL-3 术后3 个月的可预测性、视觉质量及患者满 意度。据我们所知，这是目前这款多焦晶体唯一发表过的文章。因此，目前此款晶体无长于3 个月术后随访期的研 究报道。 本次研究是为了明确双眼植入SBL-3 后 1 年内的视觉表现及患者满意度，旨在明确植入SBL-3 后患者视力表现 及主观视觉质量是否（或如何）随着时间而改变。 患者及方法 本次研究所收录的患者均于屈光晶体置换术 （RLE）后双眼植入SBL-3 晶体。本次研究得到了当地研究伦理委员 会的许可，遵循 Helsinki 宣言条例，所有患者均已告知入组信息以及手术操作可能存在的风险，可能需要进一步激 光屈光手术治疗的患者未被收录其中。术后出现后囊膜浑浊或急性眼内疾病的患者已从本次试验移除。 患者评估 所有患者均经过完整的术前眼部评估。检查包括药物史、角膜曲率计、角膜地形图和电脑验光仪 （OPD-Scan II ARK-10000, Nidek Co., Ltd.）及主觉验光仪（RT-5100 Auto Phoropter Head, Nidek Co.,Ltd. ）、裂隙灯、Goldmann眼压计、散 瞳后眼底镜检及视网膜相干断层扫描仪（(Cirrus 4000,Carl Zeiss Meditec AG ）。使用IOL Master （(Cirrus 4000,Carl Zeiss Meditec