心内科考博历年各校考题..docVIP

☆ 心 内 科 考 博 历 年 考 题 ☆ PAGE 1 - 哈尔滨医科大学2004年心内科考博试题 专业部分 急性心肌梗死的诊断标准和治疗原则 答：诊断标准： 1、先兆半数以上患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等 HYPERLINK /view/3845580.htm \t _blank 前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁， HYPERLINK /view/89345.htm \t _blank 硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。 2、症状 　　（1）疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。 　　（2）全身症状发热、 HYPERLINK /view/522699.htm \t _blank 心动过速、白细胞增高和 HYPERLINK /view/24874.htm \t _blank 血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现， HYPERLINK /view/43079.htm \t _blank 体温多在38℃左右。 　　（3）胃肠道症状恶心，呕吐和上腹胀痛，重症者有呃逆。 　　（4）心律失常多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。以 HYPERLINK /view/131880