驾乘意外伤害保险2014版-都邦保险.DOCVIP

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 21 页 都邦财产保险股份有限公司 驾乘意外伤害保险（2014版）条款 （保监会备案编号：都邦（备—意外）[2014]（主）4号） 总则 第一条 本保险合同（以下简称“本合同”） 由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 凡身体健康、能正常工作的机动车辆驾乘人员或依法设立的机动车驾驶员培训中心的教练、学员可以作为本合同的被保险人。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人所在单位、被保险人为驾驶学员或教练时所在的培训中心及对被保险人具有保险利益的其他人，经被保险人同意后可作为本合同的投保人。 团体投保的，投保人数必须达到在职人员总数的百分之七十五以上。 第四条 本合同的受益人包括： （一）身故保险金受益人 订立本合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为保险金受益人。保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 一、没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 二、受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 三、受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。 被保险人或投保人可以变更保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人无过错的，不承担任何责任。 投保人指定或变更保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更保险金受益人。 （二）残疾保险金受益人 除另有约定外，本合同残疾保险金受益人为被保险人本人。 （三）医疗保险金受益人 除另有约定外，本合同医疗保险金受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 按照保险责任的不同，本合同包括驾驶者意外伤害保险和搭乘者意外伤害保险两个子项。投保人可根据自身需要选择投保，保险人仅对投保时保险人与投保人所约定的子项承担保险责任。两个子项的保险责任分别如下所述： 一、驾驶者意外伤害保险 意外身故保险责任 被保险人作为驾驶者驾驶机动车或教练车的过程中，因发生交通事故而遭受意外伤害，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日），因该意外事故导致身故，保险人按合同约定的保险金额给付身故保险金，保险人对该被保险人的保险责任终止。 在给付意外身故保险金前，如该被保险人已领取过意外残疾保险金，保险人将从给付的意外身故保险金中扣除已给付的意外残疾保险金。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生之日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的，保险人按本合同约定的保险金额给付身故保险金，保险人对该被保险人的保险责任终止。 意外残疾保险责任 被保险人作为驾驶者驾驶机动车或教练车的过程中，因发生交通事故而遭受意外伤害，且自意外伤害事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日），因该意外事故造成本合同所附《人身保险伤残评定标准（行业标准）》（中保协发〔2013〕88号，以下简称“评定标准”）所列伤残项目，保险人根据对应给付比例乘以基本保险金额给付意外伤残保险金。被保险人仍需继续接受治疗的，保险人根据被保险人在第一百八十日时的身体状况，对其进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不应采用该标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。 对于不同保险事故造成的伤残，该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者，按较严重项目标准给付，但前次已给付的残疾保险金（投保前已患或因责任免除事项所致评定标准所列伤残项目视为已给付残疾保险金）应予以扣除。 若被保险人身体残疾的程度并未载明于评定标准内的，保险人不承担给付保险金的责任。 保险人对被保险人所负的残疾保险金给付责任最高以本合同约定的保险金额为限，若保险人累计给付的残疾保险金达到保险金额时，本合同终止。 意外医疗保险责任 被保险人作为驾驶者驾驶机动车或教练车的过程中，因发生交通事故而遭受意外伤害且在保险人指定或认可的医院治疗，对被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十日以内（含第一百八十日）所支出的必要且合理的，符合本合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用，在扣除本