老年患者跌倒的护理.pptVIP

点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 避免同服多种药 遵医嘱服药 减少用药剂量 不随意乱用药 了解副作用反应 用药后动作缓慢 ③、正确合理用药 入院时，管床护士介绍病房环境及设施，强调危险 场所。做好宣教： 避免过陡 避免湿滑 避免独自活动 外出活动白天进行 ④、加强健康教育 L/O/G/O 尊敬的各位评委老师，上午好。我是干一病区护士，何茜。很荣幸能参加这次演讲比赛，也很感谢领导们给我的这次机会。我今天演讲的是老年住院患者跌倒预防。随着我国老年人口的逐年增加，老年人跌倒已成为一个日益严重的公共卫生问题。据调查，跌倒是老年人伤害死亡的第一位原因，也是老年人群伤残、失能的重要原因之一，严重威胁着他们的身心健康和生活质量，而老年患者在住院期间发生跌倒，所造成的后果不容忽视，因此，如何预防跌倒的意外发生，是我们医护人员必须要关注的重要问题。 我将从以下两个方面来简单介绍，分别是跌倒的概述和跌倒的预防。我们先来什么是跌倒。 跌倒是一种突发的不自主的体位改变，导致个体摔在较低的物体，如地板、地面上。但不包括由于瘫痪、癫痫病发作或外界暴力作用引起的摔倒。 按照国际疾病分类，将跌倒分为：从一个平面至另一个平面的跌落；同一平面的跌倒。 老年患者发生跌倒后呢，易造成软组织伤、脑外伤、下肢骨折等，还可以导致患者害怕再次跌倒而减少活动，使多数老年患者被迫长期卧床，发生压疮、肺炎、肌萎缩、下肢静脉血栓等并发症，甚至因此而死亡。很明显，跌倒给老年患者带来的危害是巨大的，严重影响着他们的健康和生活自理能力，给家庭和社会带来巨大的负担。 老年患者跌倒的发生，并不像一般人认为的是一种意外，而是存在潜在的危险，因此老年患者跌倒完全是可以预防和控制的。积极地开展老年患者跌倒的预防工作，将有助于降低老年患者跌倒的发生，减轻跌倒所致伤害的严重程度。老年患者跌倒预防应遵循一定的工作流程。 世界卫生组织推荐的伤害预防四步骤公共卫生方法可用作老年患者跌倒的预防工作模式。分别是先做好老年患者现状的评估，确认引起跌倒的危险因素，再根据危险因素制定预防措施，最后组织实施。那么，我们先来看老年患者入院后，应对其现状进行哪些评估。 首先，要评估老年患者近一年有无跌倒史、最近一次跌倒的情况、有无惧怕跌倒的心理、有无居家环境的危险因素、有否与跌倒有关的疾病与诊治情况、是否使用可引起跌倒的药物；除了上述评估外，还可以用跌倒风险评估量表进行评估，了解老年患者跌倒的风险高低。 跌倒的发生是多种因素相互作用的结果，跌倒的可能性随着危险因素的增加而增加。因此，确认引起跌倒的危险因素，是开展预防工作的重点。按照危险因素是否可以干预，将其分为无法改变的历史性的危险因素,比如高龄、女性、跌倒史等，难以改变的，如疾病、认知障碍、日常生活能力下降等。以及可以改变的危险因素，比如步态、昏暗的环境、影响精神及行为的药物。 最后，制定和实施预防措施。首先，老年患者入院后，使用跌倒风险评估量表来确立发生跌倒的高度危险人群。这是我院常用的评估量表，广泛应用于临床，通过对患者的跌倒史、精神状态、视力、如厕及运动得分几方面的评估，得到相应的风险级别，如步态不稳或评分≥8分，则为跌倒发生的高危者，并为其制定个性化的预防措施，由家属在告知单上签名为证。 2、做好告知工作，护理人员应将确认好的高危患者目前的病情、可能跌倒的危险因素、护理上要采取的预防措施，向患者及家属做详尽的说明，取得他们的配合，并签名为证。对于高危人群，应引起医护人员包括陪护的警惕，自觉建立起防范的安全理念。护理人员要做好跌倒高危人群的每日交接班工作，建立起主动服务的意识，给予他们更多的关心和照顾。 3、正确合理用药。医护人员应协助患者及家属按医嘱正确服药，不要随意乱用药，更要避免同时服用多种药物。医生要尽可能减少老年患者用药的剂量，交代患者及家属所服药物的副作用，并注意观察用药后的反应。嘱咐老年患者用药后动作宜缓慢，以预防跌倒的发生。 4、加强健康教育。健康教育是防止老年患者跌倒的关键而有效的措施。管床护士在患者入院时，就要做好对病房环境及设施的介绍，强调容易跌倒的危险场所，如病房门口、卫生间、楼梯、湿滑的开水房等。并做好预防跌倒的宣教：包括避免走过陡的楼梯或台阶，避免去地面湿滑的地方，避免在他人看不到的地方独自活动，外出活动最好在白天进行 外出检查、散步等需有人陪同。尽量少去人多拥挤的地方,以免摔倒。做转身、转头时动作一定要慢，走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品早晨5:30~7:30是最易发生跌倒的时段，要教会老年患者做好“三个半分钟”，即清醒后3O秒再起床，起床后3O秒再站立，站立30秒后再行走 房间内物品摆放整齐，不要在走动的范围内放置不必要的物品成为路障；避免睡前饮水过多，导