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各类人群营养 孕期 婴儿期 儿童(学龄前、学龄后)青少年 中年 老年 婴幼儿生长发育特点 婴幼儿时期是出生后生长发育最旺盛的阶段(婴儿1岁时体重增加到出生时的3倍,头围每月增加1cm, 6月时脑重量是出生时2倍,1周岁是脑重量达成人的2/3) 婴幼儿时期的消化功能尚不十分完善 婴幼儿的饮食行为有待养成 婴幼儿时期消化功能尚不十分完善 肠 胰腺、肠消化酶发育呈渐进性: 6 m 婴儿尚无或仅有少量胰淀粉酶,不宜过早添加淀粉类食物 足月儿对脂类的吸收率约为90%,4~6m后方达到成人水平(95%) 新生儿肠道粘膜屏障比较薄弱,易使肠道中异体蛋白质通过而吸收,4~6m 后逐渐完善 婴幼儿的饮食行为有待养成 一. 婴幼儿喂养 母乳喂养 部分母乳喂养 人工喂养 母乳喂养的优点 (1)营养丰富、易消化吸收 (2)有利于消化系统发育 (3)有利于神经系统发育 (4)有利于增强抗病能力 (5)经济、方便、省时、省力、温度适宜 (6)增进母婴感情 (7)对母亲的益处 母乳喂养的禁忌症 绝对禁忌 HIV、慢性肾炎、糖尿病 恶性肿瘤、心功能不全 精神病、癫痫 相对禁忌 乙肝病毒携带者 无临床症状的结核病 怎样预防婴儿吐奶和呛噎 新生儿易溢乳 胃容量小,呈水平位 食管较松弛 贲门括约肌松驰而幽门括约肌发育良好 二. 幼儿的合理膳食 ⑴ 幼儿合理膳食的原则 ① 平衡膳食 ② 合理烹调 ③ 合理进餐制度 ④ 培养良好的饮食习惯 ⑤ 幽静的进餐环境 ⑥ 注意饮食卫生 ⑶ 幼儿的合理膳食制度 “三餐一点制” 早餐 20%~25%* 中餐 30%~35% 点心 10%~15% 晚餐 25%~30% *占一日能量和营养素的百分比。 (每周食谱中安排一次动物肝或动物血,至少一次海产品)。 三、学龄前儿童营养与膳食 分期: 学龄前期(3~6岁) 学龄期(7~12岁) 青少年期(12~18岁) 共同特点:处于生长发育期,需要充足的 能量和各种营养素。 存在问题:营养缺乏和营养过剩并存。 ㈠ 生理及营养特点 ⑴ 身高和体重稳步增长。 ⑵ 咀嚼和消化能力仍有限。 ⑶ 尚未形成良好饮食习惯和卫生习惯。 ⑷ 主要营养问题: ① 膳食钙摄入不足,导致佝偻病。 ② 膳食铁来源较差,致缺铁性贫血。 ③ VA缺乏、锌缺乏不容忽视。 ㈡ 营养需要 ⑴ 能量、蛋白质、脂肪 ⑵ 矿物质 ⑶ 维生素 ㈢ 合理膳食 ⑴ 每日膳食构成: 粮谷类 150~200g 鱼禽瘦肉 100g 牛奶 200~300ml 蔬菜 150g 鸡蛋 1个 豆制品 适量 水果 适量 ⑵ 建议:每周进食一次猪肝或猪血(铁);一次富含碘、锌的海产品。 ⑶ 膳食供给制度:三餐两点制。 四、学龄儿童的营养与膳食 1、生理特点 ⑴ 身高和体重稳步增长。 ⑵ 除生殖系统外,其他器官、系统、包括脑的形态发育已逐渐接近成人水平。 2、主要营养问题: ① 学龄前儿童的营养问题依然存在。 ② 早餐营养不足导致学习行为改变。 ③ 城市儿童超重率和肥胖率上升。 3、合理膳食 ⑴ 每日膳食构成: 粮谷类 300~500g 鱼禽瘦肉 100~150g 牛奶 >300ml 蔬菜 300~500g 鸡蛋 1~2个 豆制品 适量 水果 适量 ⑵ 膳食供给制度:三餐制 早餐 占一日能量和营养素的30% 中餐 40% 晚餐 30% ⑶ 培养良好的生活习惯和卫生习惯:少吃零食,饮清淡饮料,控制食糖摄入。 青少年期? 青少年期一般指的是12~18岁这一阶段,包括青春发育期(adolescence)及少年期(juvenile),相当于初中和高中学龄期。 青春期=多少年龄? 一般来说,12岁是青春期的开始: 女性稍早从11~12岁开始到17~18岁; 男性则从13~14岁开始至18~20岁。 城市早于农村 青少年期生理特点 体格发育速度加快: 人生的第二个生长高峰就出现在这一时期: 身高每年可增加约5~7cm,个别的可达到10~12cm; 体重年增长约4~5kg,个别可达到8~10kg。 生殖系统迅速发育,第二性征逐步出现 活动量大,学习负担重 中国儿童青少年膳食指南 三餐定时定量,保证吃好早餐,避免盲目节食 吃富含铁和维生素C的食物 每天进行充足的户外运动 不抽烟、不饮酒 ⑵ 每日膳食的构成 粮谷类 400~500g 鱼禽
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