应急救护知识培训-心肺复苏、食物梗阻.pptVIP

打开气道 －仰头举颏法 下颏经耳垂连线与地面呈90度 口对口人工呼吸 判断脉搏----触摸颈动脉 喉结旁移2～3cm 力量适中 时间5-10Sec 动作要求: 气道畅通 捏闭鼻翼 正常吸气后、包严口、吹气 吹气量（成人):500～ 600ml看到胸廓起伏。。 频率：每分钟16-20次，每次持续1sec。 吹气完毕，松开鼻翼，侧头呼吸，并观察病人呼吸情况。 ChenYan 注意事项 先解开衣领、围巾、领带。 清除口腔内的异物后再打开气道。 防压迫气道 防颈过度伸展 注意疑有颈椎损伤者 心肺复苏有效的指征 1、面色、口唇由苍白、紫绀变红润； 2、恢复脉搏搏动、自主呼吸； 3、瞳孔由大变小，对光反射恢复； 4、病人眼球能活动，手脚抽动，呻吟 心肺复苏终止条件 1.病人自主呼吸与脉搏恢复。 2.有人或专业急救人员接替。 3.医生已确认病人死亡。 气道异物梗阻急救法 Heimlich法 气道梗阻常见原因 成人多因在进食时谈话大笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物碎块吸入气管梗阻。 尽早识别气道异物梗塞的表现，作出判断识别是抢救成功的关键 识别气道梗阻 由于异物吸入气管时，病者感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状地紧贴于颈前喉部，苦不堪言。 识别气道梗阻 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “V”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 成人气道梗阻急救（自救） 腹部冲击法 一手握拳抵于脐上两横指处，另一手握住此拳快速向内向上冲压 4~6 次。 Heimllich手法 成人救治法 Heimllich手法 实施腹部冲击，定位要准 不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下 腹部冲击要注意胃反流导致误吸 或将上腹抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处，连续弯腰挤压腹部4~6 次，可以连续反复挤压数次。 Heimllich手法 成人气道梗阻急救（互救） 对于尚清醒者，可嘱其弯腰并用手掌击打其后背中间4-6次。 或救治者用双手环绕患者腰间，一手握拳抵于其脐上两横指处，另一手握紧此拳向上、 向后冲击勒压4~6次。 Heimllich手法 互救腹部冲击法（立位、卧位） Heimllich手法 成人气道梗阻急救（互救） 如果患者已经窒息昏迷倒地，且尝试口对口吹气无效，可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处4 ~ 6 次。 Heimllich手法 Heimllich手法 异物掏出 如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手将舌头及下巴抓住抬高然后用另一侧之手指将异物钩出，清除口腔异物（不可盲目掏挖）但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。 ChenYan * Sudden cardiac arrest (SCA) can happen to anyone, anywhere, anytime. . . Sudden cardiac arrest strikes 1,000 victims each day in the United States (one patient every 90 seconds). Most patients succumb to SCA outside of the hospital. For 20% of patients, the SCA event is the first known evidence of heart problems; according to the American Heart Association, this is particularly true in women. Most communities do not have an effective, rapid response Without a rapid response, 95% or more patients die from SCA. 紧急救护知识培训 车辆部 我国每年因交通事故致死已超过12万人创伤急救是院前救护的重要组成部分 交通事故 意外伤害 天 灾 人 祸 大宗病例统计分析： 如果病人能在一小时内得到有效的救治，大多数伤者能避免死亡、残疾或严重并发症，是谓创伤救治的:“黄金一小时” 严重创伤病人有着明显的三个死亡高峰： 第一高峰：创伤即刻至十数分钟 第二高峰：伤后数十分钟至数小时 第三高峰：伤后数天至数周 心肺复苏 Cardiopulmonary Resuscitation 75% 发生于院外 20% 无前驱症状 95% 死于未及时的早期治疗 5% 存活 每年心脏骤停患