肝内胆汁淤积的治疗策略.pptxVIP

肝内胆汁淤积的治疗策略;01;IHC的治疗目标及原则;IHC的治疗以延缓疾病进展为最终目标;治疗原则;1. 早期诊断和及早治疗 把握治疗时机：从干预肝功能指标异常开始;;2. 采取全病程治疗原则: 持续降低患者ALP、 GGT;3. IHC治疗需要综合考虑患者疾病状态和心理状况;IHC的药物治疗及规范化治疗;IHC的常见治疗药物及应用范围;SAMe;患者的规范化治疗;;2. IHC患者规范的治疗方案;静脉注射在住院患者中的治疗优势;出院序贯治疗的在全病程治疗中的优势;出院序贯治疗的原则;S-腺苷蛋氨酸两种剂型为序贯治疗 提供更多可能;3. IHC治疗周期和剂量的确定;腺苷蛋氨酸的临床应用;S-腺苷蛋氨酸快速治疗IHC快速起效——1周开始降低TB;S-腺苷蛋氨酸快速治疗IHC快速起效——1周开始降低ALP和GGT;S-腺苷蛋氨酸快速治疗IHC快速起效——1周开始降低ALT和AST;;; G.Manzillo, F., Piccinino, C.Surrenti, Multicentre Double-Blind Placebo-controlled Study of Intravenous and Oral S-Adenosyl-L-Methionine(SAMe) in Cholestatic Patients with liver disease. Drug Investigation, 1992. 4(Suppl.4): p. 90-100.;;实验结果：SAMe显著降低急慢性肝病中ALT;实验结果：SAMe显著降低急慢性肝病中AST;;为避免加重肝脏负担，尽量简化用药;;G.Manzillo, F,Piccinino, C.Surrenti,et al. Multicentre Double-Blind Placebo-controlled Study of Intravenous and Oral S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe) in Cholestatic Patients with liver disease. Drug Investigation.1992;4(Suppl.4): 90-100;G.Manzillo, F,Piccinino, C.Surrenti,et al. Multicentre Double-Blind Placebo-controlled Study of Intravenous and Oral S-Adenosyl-L-Methionine (SAMe) in Cholestatic Patients with liver disease. Drug Investigation.1992;4(Suppl.4): 90-100;同一药物序贯治疗，疗效更佳;思美泰?可显著延长肝硬化患者生存率;Jose M. Mato’, Javier Camara’, Javier Fernandez de Paz,et al. S-Adenosylmethionine in alcoholic liver cirrhosis:a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter clinical trial. J Hepatology 1999;30:1081-1089 ;两种剂量的腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积中的疗效观察;两种剂量的腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积中的疗效观察;两种剂量的腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积中的疗效观察;两种剂量的腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积中的疗效观察;两种剂量??腺苷蛋氨酸在治疗肝内胆汁淤积中的疗效观察;SAMe;胆汁淤积的治疗小结;提