甲状腺民的检查.pptVIP

什么是甲状腺肿 当甲状腺的任何一叶大于受检者拇指末节大小时（从重量上已远远超过35g,体积上已大于正常的4—5倍），即可认为甲状腺肿。 另外，甲状腺的一些萎缩部分可出现结节，这时，虽然重量和体积上不一定有显著增加，但结节的出现是一个质的改变，所以，甲状腺上摸到结节时，无论体积是否改变，也视为甲状腺肿 地方性甲状腺肿 地方性甲状腺肿是在环境中存在特异的致甲状腺肿因素（主要是碘缺乏），以致生活于这个环境的人，有“较大比例的” 人发生了甲状腺肿。 即：居民中或学生中的甲状腺肿大率（可触及与可见的甲状腺肿）大于10%时，称为地方性甲状腺肿。 我国的标准是：以乡为单位普查，居民甲状腺肿患病率（可见性甲状腺肿）大于3%；或7—14岁中小学生甲状腺肿大率（可见性的和可触知的甲状腺肿）大于20%，即算地方性甲状腺肿。 散发性甲状腺肿 散发性甲状腺肿是指环境中并不存在特异的之甲状腺肿因素，只是由于个体存在某些先天性碘代谢缺陷或生理因素而诱发的甲状腺肿。 其特点是人群中患病率低，一般来说不会超过10%，且甲状腺体积也不太大。 甲状腺的望诊 当受检者头部保持正常位置和后仰位置时，检查者位于受检者前方或侧方观察甲状腺是否肿大。 望诊的优点：重现性高于触诊。 望诊的缺点：⑴看不到甲状腺上的小结节。⑵同样大小的甲状腺，瘦人容易看到，胖人则不易看到；男性易见，女性不易见；儿童易见，成人不易见。⑶异形的喉结