中药注射剂处方点评模式的探讨.PDFVIP

中国药师　　２０１５年第１８卷第９期　　ＣｈｉｎａＰｈａｒｍａｃｉｓｔ２０１５，Ｖｏｌ．１８　Ｎｏ．９ 中药注射剂处方点评模式的探讨 １ １ １ ２ 吴晓玲 　周敏华 　谢奕丹 　丁燕 　（１．广东省中西医结合医院药学部，广东佛山　５２８２００；２．广州中医药大学药学 院） 摘　要　目的：探索一套较系统的中药注射剂处方点评方法。方法：随机选取我院２０１３年４～９月使用中药注射剂的门诊处 方１０００张、出院病历３００份为对照组，２０１４年４～９月门诊处方１０００张、在院病历３００份为干预组，其中２０１４年４～９月我 院实施基于辨证施治的中药注射剂处方点评模式；以中药注射剂各项目合理使用率、不良反应事件发生率、人均中药注射剂 费用等作为观察指标，考察实施的效果。结果：纳入研究中的门诊处方和住院病历，干预组适应证符合率、辨证用药符合率、 用法用量合格率、用药疗程合格率、联合用药合格率、中西药联用合格率、用药适宜性合格率均高于对照组（Ｐ＜０．０５）；且干预 组中药注射剂相关的药品不良反应／事件发生率及人均中药注射剂费用明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结 论：本研究中探索出的基于辨证施治的中药注射剂处方点评模式，可有效提高临床用药中的合理性。 关键词　中药注射剂；处方点评；方法 中图分类号：Ｒ９７　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１５）０９１５２９０４ ＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｆＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎＣｏｍｍｅｎｔＭｏｄｅｆｏｒＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＩｎｊｅｃｔｉｏｎｓ １ １ １ ２ ＷｕＸｉａｏｌｉｎｇ，ＺｈｏｕＭｉｎｈｕａ，ＸｉｅＹｉｄａｎ，ＤｉｎｇＹａｎ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄ ＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＦｏｓｈａｎ５２８２００，Ｃｈｉｎａ；２．ＧｕａｕｇｄｏｕｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏＧｕａｕｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｍｅｔｈｏｄｆｏｒｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｃｏｍｍｅｎｔｏｎｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ． Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｏｔａｌｌｙ１０００ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓａｎｄ３００ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｆｒｏｍＡｐｒｉｌｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒｉｎ２０１３ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄ１０００ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓａｎｄ３００ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｍｅｄｉｃａｌｒｅ ｃｏｒｄｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓｆｒｏｍＡｐｒｉｌｔｏＳｅｐｔｅｍｂｅｒｉｎ２０１４ｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｒｅｖｉｅｗｍｏｄｅｂａｓｅｄｏｎｅｖｉｄｅｎｃｅｂａｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｉｎ２０１４．ＴｈｅｒｅａｓｏｎａｂｌｅｕｓｅｒａｔｅｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄ ｉｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ，ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｅｖｅｎｔｓａｎｄｔｈｅａｖｅｒａｇｅｅｘｐｅｎｓｅｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ： Ａｓｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｉｅｄｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓａｎｄｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓ，ｔｈｅｒａｔｅｓｏｆｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｄｉａｌｅｃｔｉｃａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ ｃｏｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｕｓａｇｅａｎｄｄｏｓａｇｅｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ，ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｔｈｅｒａｐｙｑｕａｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ，Ｃｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｑｕａｌｉｆｉｃ