常见运动性疾病收防治与康复.pptVIP

运动保健与康复技术 刘 建 宇 Jianyuliu@126.com 运动与疾病，如影相随 我蹲久了站起来两眼发黑，是不是有病？ 我的踝关节经常扭伤，怎么回事？ 我年纪轻轻，却腰痛，是不是未老先衰？ 我的脖子天天痛得要命，怎么办？ 没有健康保证的运动是不道德的！ 第三节 常见运动性疾病的防治与康复: 运动与疾病，如影相随 一、晕厥 概念 突然发生的、暂时性的知觉和行动能力丧失的状态 原因和发病原理 1.精神和心理状态不佳 2.直立性血压过低 3.重力性休克 4.胸部和肺内压增加 5.其他 征象 突然失去知觉、昏倒。 发生前可出现全身软弱无力、头晕、恶心、虚汗、面色发白等 发生时：皮肤苍白、四肢发凉、脉搏细弱、呼吸增快或减慢。 一般可在昏倒后不久苏醒。 急救 平卧或头部稍低位。安静、保暖、松解衣领束带。 向心性推摩和揉捏 点掐或针刺人中、百会、合谷、涌泉等穴。 心脏停博者，立即进行心肺复苏术（口对口人工呼吸和胸外心脏按压）。 对症处理，必要时送医院救治 预防 坚持体育锻炼，提高心血管运动机能水平。 消除和避免发病原因。 二、肌肉痉挛 抽筋 腓肠肌、足底屈肌多见 多发项目: 游泳、足球、举重、长跑等 原因 1.寒冷 2.电解质紊乱 3.肌肉舒缩失调 4. 肌肉疲劳、损伤 征象 1.肌肉挛缩、僵硬、疼痛。 2. 关节屈伸功能受限。 处理 牵引挛缩的肌肉 ---- 腓肠肌挛缩 的牵引 ---- 游泳时肌肉挛缩的牵引 预防 1.提高机体的御寒能力； 2.做好准备活动； 3.避免电解质紊乱的发生； 4.游泳者入水前，淋湿身体，水温低时间不宜太长。 三、颈椎病 由于颈椎间盘、椎间关节退行性变，颈椎骨质增生以及黄韧带肥厚变性等继发性改变，而使颈神经根、颈髓、椎动脉、交感神经受压迫或刺激后，临床上产生的一系列症候群。 一般来说30岁以上容易 发生颈椎病，因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变 。 但目前此病的发生有年轻化的趋势。 病因 ①工作性质和生活习惯；经常低头或仰头工作和有低 头生活习惯者，颈部经常处于屈曲位或伸展位，颈部肌肉过度疲劳，易患病。 例如，伏案工作者(秘书、财会人员等)，低头工作的化验员、编织工，仰头工作的油漆工、汽车修理工、电脑操作员、高枕睡眠，低头玩麻将 牌，仰头看电视等等。 ②颈部受凉，反复落枕，使颈部肌肉发生痉挛，也是发病的重要因素。 ③颈部外伤或头面枕部外伤，可以损伤颈部的椎间盘、 肌肉和韧带，加速椎间盘和颈椎骨的退行性变，成为发生颈椎病的病理基础。 防治 预防胜于治疗，在日常生活中小心防范有助于减少患上颈椎病的机率，以下几点值得注意：??? ?1、睡觉时不可俯着睡，枕头不可以过高、过硬或过平，柔软、中央略凹进，高度为12-16cm 。???? 2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物、不要紧急刹车等。???? 3、防风寒、潮湿，避免午夜、凌晨洗澡或受风寒吹袭。风寒使局部血管收缩，血流降低，有碍组织的代谢和废物清除，潮湿阻碍皮肤蒸发。???? 4、积极治疗局部感染和其他疾病。??? 5、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。 治疗方面 药物一般只能缓解症状。 （一）牵引 （二）推拿 （三）理疗 （四）运动疗法 （五）神经阻滞疗法 （六）药物治疗 （七）心理治疗 （八）日常生活活动指导  四、踝关节韧带损伤 损伤机制与病理 足跖屈时，较窄的距骨体后部进入踝穴内，允许有一定的侧向运动和较大的内翻运动，踝关节显得脚不稳定，足的内翻肌群的力量大于足的外翻肌群，这些特点使踝关节容易发生过度内翻而引起外侧副韧带的损伤。 在运动中，当跑跳离开地面以后，由于足的屈肌力量大于伸肌，在腾空阶段呈自然距屈内翻，如果落地重心不稳、向一侧倾斜或踩在他人的脚上或踩在球上、陷入坑内等情况下，就会以足的前外侧着地，内翻而导致外侧副韧带损伤。 症状与诊断 （一）症状 1、疼痛 2、肿胀 3、皮下淤血 4、跛行 （二）体征和检查 1、压痛 2、踝关节被动内翻时外侧痛 3、检查踝关节有无不稳定现象 （1）踝关节强迫内翻试验 （2）踝关节前抽屉试验 治疗和伤后训练 （一）急救处理 RICE原则 R：rest 休息、制动 I： ice 冷敷、冰敷 C：compression 加压包扎 E：elevation 抬高患肢 （三）伤后训练 1、急性期应固定抬高患肢，休息 2、肿