孕期监护及孕期保健课件.pptVIP

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2019-01-11 发布于广东
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孕期监护及孕期保健课件.ppt

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孕期监护及孕期保健围生医学：研究围生期孕产妇及围生儿健康与疾病的科学。围生期：从妊娠满28周（胎儿体重≧1000g或身长≧35cm)至产后一周孕期监护一、产前检查时间：从确定妊娠开始，20周到28周每月检查一次，28周到36周每两周检查一次，从36周每周一次。二、检查内容 1、一般情况 2、病史：本次妊娠情况；月经史；婚育史；既往史；个人史；家族史； 3、推算预产期 4、体格检查 5、产科检查：腹部四部手法；骨盆外测量：髂棘间径（23-26cm)、髂嵴间径（25-28cm)、骶耻外径（18-20cm),坐骨结节间径(8.5-9.5cm)，后矢状径（8-9cm）。胎儿监护一、妊娠早期：确定妊娠，B超检查。二、妊娠中期：听胎心、查胎位、B超检查排除胎儿畸形。三、妊娠晚期： 1、胎动计数 2、B超及脐血流检查 3、胎儿电子监护：(1)无应激试验NST（2）宫缩应激试验CST（3）缩宫素激惹试验OCT：a、加速b、早期减速c、晚期减速d、变异减速孕期用药一、药物对胎儿的不良影响：受精后两周内，药物对胚胎的影响是“全”或“无”，受精后3到8周（停经5到10周）时致畸敏感期，受精9周后（停经11周）影响减小。二、孕妇用药基本原则：权衡利弊，尽量不用。三、药物的安全性分级：A级：适用；B级：可用；C级：少用；D级：慎用；X级：禁用。妊娠期常见症状及处理一、消化系统症状二、贫血三、便秘四、腰背痛五、下肢肌肉痉挛六、下肢浮肿七、下肢及外阴静脉曲张八、痔九、白带增多十、仰卧位低血压 * * * *