第一章 中医学理论体系基本特点.pptVIP

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中医学概论 中医基础理论 主要内容 一、中医学理论体系的主要特点 二、中医基础理论 中医哲学思想(阴阳五行) 藏象 精气血津液 ( 经络) 病因 病机 防治原则 中医学的概念及学科属性 中医学的概念:发祥于中国古代的研究人体生命、健康、疾病的科学。主要探讨人体的生、长、壮、老、已的生命规律,人体的形态结构、生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等。 中医学的学科属性:以自然科学为主体,人文社科和古代哲学等多学科知识相交融的医学科学。 绪论 中医(药)学理论体系的形成— 中医(药)学理论体系是受古代哲学思想深刻影响,以整体观为指导,以脏腑经络为理论核心,以辨证论治为诊疗特点,理、法、方、药完备的独特的医药学理论体系。这一理论体系形成于战国至秦汉时期,主要代表著作有四部:即《黄帝内经》,《难经》,《伤寒杂病论》和《神农本草经》。 第一章 中医学理论体系的基本特点 整体观念 辨证论治 中医学理论体系的主要特点 (一)整体观念 是中医学关于人体自身的完整性以及人与自然、社会环境的统一性的认识。 主要体现在两个方面: 1.人体是一个有机整体 2.是人与自然社会环境的统一性。 1、人体是一个有机整体 以心神为主宰,以五脏为中心,通过经络的沟通,气血津液等物质的运行和联络,将六腑、官窍、形体组织等联系起来的有机整体。 1、人体是一个有机整体 (1)生理上:五脏一体观、形神一体观 五脏一体观 1、人体是一个有机整体 (1)生理上:五脏一体观、形神一体观 形神一体观 形——形体——构成人体的脏腑、经络、五体、官窍等。 神——人体生命活动的总体现或主宰者。 形神一体观——形体与精神的结合与统一,相互依存不可分离。 1、人体是一个有机整体 (2)病理上:机体内外、脏腑之间传变 例:肝开窍于目 目赤肿痛→肝火旺盛→清泻肝火 (3)诊治上:局部反映整体 例:心开窍于舌 口舌生疮→心火旺盛→清泻心火 2、人与自然环境的统一性 (即天人相应) (1)自然环境对人体生理的影响 气候变化对人体生理的影响: 例:夏天气候炎热——易出汗 冬天气候寒冷——不易出汗 地域环境对人体的影响: 例:江南气候湿热,其民腠理疏松,体质偏弱。 北方气候寒冷,其民腠理致密,体质较强。 2、人与自然环境的统一性 (即天人相应) (2)自然环境对人体病理的影响 气候变化对人体病理的影响 产生季节性多发病或时令性流行病。春天易发风疹,夏天易于中暑等。 昼夜的变化,对疾病也有一定影响。《灵枢·顺气一日分为四时》说:“夫百病者,多以旦慧、昼安、夕加、夜甚 。 ” 地域环境对人体病理的影响 各种地方病的产生多与其水土及居民的生活习惯相关。如瘿瘤、血吸虫病和一些癌症。 3、人与社会环境的统一性 良好的社会环境——精神振奋,身心健康 不利的社会坏境——精神压抑、紧张、恐惧,影响 身心健康 (二)辨证论治 1、病、证、症的基本概念 病,即疾病,是病变全过程病变特点的概括。有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归。 症,即症状和体征的总称,是疾病过程中患者的临床表现。是判断疾病、辨识证候的主要依据。 证,即证候,是疾病过程中某一阶段的病变本质的概括,包括了病变的原因、部位、性质、邪正关系和发展趋势。为确定治法、处方遣药的依据。 2、辨证论治的基本概念 (1)辨证:即将四诊(望、闻、问、切)所收集的有关疾病的所有资料,运用中医理论进行分析、综合,辨清疾病的原因、部位、性质以及邪正关系,然后概括、判断为某种性质的证候的过程。此过程包括 辨病因、辨病位、辨病性、辨病势。 (2) 论治:是在通过辨证得出证候诊断的基础上,确立相应的治疗法则和方药。选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分以下几个步骤:因证立法、随法选方、据方施治。 辨证是论治的前提和依据 论治是辨证的目的和检验手段。 3.辨证论治过程 四诊 望——舌尖红,苔薄黄(体征) 闻——声音重浊(体征) 问——发热、头痛、咽喉疼痛(症状) 切——脉浮数(体征) 病因:风、热邪 → 病位:表证 →感冒(风热表证) 病性:热证 (病) (证候) →辛凉解表(治则) →银翘解毒丸(方剂)

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