修订版口絮腔病的中医治疗.ppt

黄 芪 中药黄芪为豆科草本植物蒙古黄芪［Astragalus membranaceus ( Fish)Bunge var． mongholicus ( Bunge ) Hsiao］和膜荚黄Astragalus membranaceus ( Fisch． ) Bge．］的 干 燥根，其具有补气固表、利尿、排毒、利水消肿及托毒生肌等功效，现代研究表明，黄芪具有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗氧化激酶、降压及较广泛的抗菌作用，还 可 降 低 血 液 黏 稠度、减少血栓形成、保护心脏、双向调节血糖、抗肿瘤的作用，可用来治疗心脏病、高血压、糖尿病等。黄芪能扩张血管，改善皮肤血液循环 及营养状况。 牙周病 曾健选取 198 例需牙周治疗的患者，对照组采用单纯基础治疗 + 翻瓣术，试验组在对照组的基础上，将黄芪粉末置于创口缝合，观察两组患者术后牙周症状的改善状况。结果显示，术后 12周时，试验组牙周袋探诊深度、临床附着水平丧失分别为( 4． 020 ±0． 43) mm、( 4． 260 ± 0． 56) mm，较对照组( 4．664 ±0． 65) mm、( 4． 874 ±0． 62) mm 显著改善; 试验组的总有效率为 100%，对照组为 79．8%，差异有统计学意义。 复发性口腔溃疡 谢扬兵等对 80 例复发性口腔溃疡患者进行研究，试验组在常规药物治疗的基础上给予黄芪颗 粒口服治疗，对照组则仅予常规药物治疗，疗程均为6 个月。结果显示试验组患者 6 个月内的溃疡复发次数、溃疡个数及溃疡平均愈合天数分别是( 6． 7± 2． 5) 次、( 10． 1 ± 2． 9) 个、( 4． 9 ± 1． 6) d，显著优于对照组［( 13．5 ±5．8) 次、( 28．0 ±8．1) 个、( 12．4 ±4．3) d］，差异有统计学意义( P ＜0． 05) ，试验组未发现不良反应。 扁平苔藓 张延琳等临床采用单纯刺五加黄芪片治疗口腔扁平苔藓，将研究对象随机分为三组: 试验1 组采用单纯刺五加黄芪片治疗，试验 2 组采用雷公藤片 +刺五加黄芪片治疗，对照组采用雷公藤片治疗，监测患者血液流变性、血小板聚集率及口腔黏膜变化等指标。结果显示，口腔扁平苔藓患者血液黏度、血小板聚集率、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、血细胞比容及纤维蛋白原等指标较正常人显著增高，治疗后显著低于治疗前; 试验1、2 组疗效显著优于对照组，差异有统计学意义; 试验1、2 组之间差异无统计学意义。 口腔癌 刘兴国等对 60 例应用化疗 + 黄芪治疗的口腔癌患者进行为期 4 年的跟踪随访，发现其总有效率达 66． 7%，与单纯化疗组( 60 例) 的总有效率30% 比较差异有统计学意义( P ＜ 0． 01) 。化疗配合黄芪治疗可改善患者的进食情况、并提高生活质量 牙周组织再生 施育才等通过建立犬牙周病动物模型，在犬颌骨的颊侧磨牙区分别翻瓣植入BIO-OSS 人工骨粉 + 黄芪水提液 ( 1 组) 、黄芪粉 ( 2组) 、BIO-OSS 人工骨粉 + 蒸馏水( 3 组) ，并设立对照组，检测犬试验区牙周探诊深度、牙体-牙周-颌骨联合标本。结果显示，1、2、3 组的牙周测量深度为( 2． 33± 0． 15) mm、( 2． 42 ± 0． 14) mm、( 2． 57 ± 0． 08) mm，较对照组［( 2． 98 ± 0． 11) mm］有显著改善( 均 P＜ 0． 01) 。牙体-牙周-颌骨的光镜观察发现: BIO-OSS人工骨粉可促进牙槽骨新生骨小梁形成，第2 组不仅有牙槽骨新生骨小梁形成，还出现了哈弗小体，表明黄芪粉促新生骨增殖及矿化的作用比人工骨粉更好，黄芪具有加速牙周缺损部位骨形成的作用。 其他口腔疾病 张朝良等利用体外培养人牙周膜细胞，检测不同剂量的黄芪多糖培养液中细胞的增殖与结构变化。试验表明，当黄芪多糖为0． 2 g / L时，MTT 法［3-( 4，5-Dimethylthiazol-2-yl) -2，5-diphenyltetrazolium bromide 比色法］所测吸光度值( 1． 8) 显著高于对照组( 1． 2) ，而在这一浓度下，牙周膜细胞碱性磷酸酶的表达水平显著高于对照组，同时细胞保持良好地表面结构和超微结构。适宜剂量的黄芪多糖水溶液可促进体外培养人牙周膜细胞的生长和分化，有利于细胞的增殖。 金银花 金银花,又名忍冬。它性甘寒气芳香,用于预 防和治疗各种热性病及全身疾病均有显著效果。其主要含有挥发油、黄酮类化合物、有机酸类、三砧皂普类、Mn等无机元素及肌醇等。其中,发挥药理作用的有效成分为挥