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糖尿病三装级预防
糖尿病高危人群筛查及三级预防;2型糖尿病发病存在两阶段模式;高危人群进行干预的合理性;一级预防的目标;糖尿病的一级预防?预防糖尿病的发生;一般人群预防;重点人群预防;重点人群预防糖尿病的措施;生活方式干预;糖尿病的二级预防
——预防糖尿病并发症;防治糖尿病并发症的关键是尽早和尽可能地控制好患者的血糖、血压,纠正血脂紊乱和肥胖,戒烟等致并发症的危险因素
对2型糖尿病病人定期进行糖尿病并发症以及相关疾病的筛查,了解病人有无糖尿病并发症以及有关的疾病或代谢紊乱,如高血压、血脂紊乱或心脑血管疾病等,以加强相关的治疗措施,全面达到治疗的目标;对所有糖尿病患者;加强糖尿病教育,使患者掌握有关知识。积极开展和推广自我血糖监测技术,教会患者如何监测血糖以及监测的频度,对用胰岛素治疗的病人,应学会自己调整胰岛??用量的方法
有条件的医院应加强糖尿病专业与有关专业的协作,开展多学科协作进行糖尿病临床和基础研究工作,为糖尿病患者提供有科学依据的高质量的和便捷的综合服务,减轻患者的经济负担;对于新发现的糖尿病患者应尽可能早地进行并发症筛查,以尽早发现和处理;对于新发现的糖尿病患者必要时作进一步检查;对于青少年发病的和怀疑有1型糖尿病对于青少年发病的和怀疑有1型糖尿病可能的患者
查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱酸酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等
对于有胰岛素抵抗表现的患者
测定空腹血胰岛素和C-肽等;随 访;糖尿病的三级预防
——减少糖尿病的残废率和死亡率改善糖尿病人的生活质量;DCCT试验和UKPDS试验均已证实,严格地控制好血糖和血压可以降低糖尿病患者的死亡率和残废率
通过有效的治疗,慢性并发症的发展在早期是可能终止或逆转的;预防失明;预防肾功能衰竭;预防截肢
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