护士-第三季度理论考核.docVIP

何谓休克?答:机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减、组织血液灌注不足所引起的以微循环障碍、代谢障碍、细胞受损为特征的病理性症候群，是严重的全身性应激反应。 何谓外科手术热? 答:由于手术创伤的反应，术后惠者的体温可略开高，变化幅度在0.5~1℃，一般不超过38℃。属于正常范围，于术后2~3天逐渐恢复正常，不需要特殊处理。 何谓全身性感染？ 答：是指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖或产生毒素而引起的严重的全身性感染或中毒症状，通常指脓毒症和菌血症。 何谓腹膜刺激征？ 答：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，时腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征。5.何谓疝?答:体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。包括切口疝、腹股沟斜疝、腹股沟直疝等。 6.何谓倾倒综合征?答：系由于胃大部分切除后，失去对胃排空的控制，导致胃排空过速所产生的一系列综合症。 7.何谓胆囊三角?答：是有肝总管、胆囊管和肝脏下缘所构成的三角区域，即（Calot三角）内有胆囊动脉、肝右动脉、副右肝管穿行，是胆道手术易误伤的部位。 8.何谓反常呼吸?答:多处多根肋骨骨折，使该胸壁软化浮动，呼吸运动与其他部分胸壁活动相反，吸气时向内凹陷，呼气时向外凸出，又称为连枷胸，严重影响呼吸功能。 问答题 ?闭合性跌打损伤时冷、热敷应在何时?答:冷敷:?24h内;热敷:?24h?后。2.?烧伤暴露疗法室温的温、湿度应在什么范围? 答:需控制在28℃~32℃，湿度50%-60%左右。3.?三腔两囊管压迫止血时通胃气囊、食管气囊分别可充多少水?答:通胃气囊可充水150~200ml后压迫胃底;通食管气囊可充水100~150ml后压迫食管下段;牵引重量约为0.5kg. 成人每日胆汁分泌量是多少?答:约800~?1200ml。5.门静脉的正常压力是多少?答:约在13~24cmH2O之间，平均为18cmH2O左右，门静脉高压症时，压力可升高至25一50cmH2O. 6.正常颅内压值是多少?答:成人70~200mmH2O;儿童50~100mmH2O。 7.脑室引流者引流管开口需高于侧脑室平面多少?答:?10~15cm，以维持正常颅内压。 8.成人食管长度是多少？ 答：约25-28cm，门齿距食管起点约15cm。9.胸腔闭式引流管的位置。 答：胸腔内积气时应选在锁骨中线第2肋间，胸腔内积液时一般选在腋中线或腋后线第6~7功间。 正常胸膜腔内压力是多少?答:维持在-8~-10cmH2O。11.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面的多少为宜??答:?60~100cm。12胸腔闭式引流瓶水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是多少?答:?3-4cm13.心内直视手术体外循环的运转指标中，要求患者血液温度降至多少?答:?25℃~30℃。14.血清前列腺癌标记物的浓度是多少?答:血清前列腺特异性抗原（PSA）作为前列腺癌的标记物有很重要的诊断意义，血清PSA浓度应小于4ng/ml。15.助骨骨折多见于第几肋骨? 答:第4~-7肋骨。 简述术后早期活动的意义。答:（1）预防肺部并发症。(2)预防压疮。(3)预防深静脉血栓DVT)。(4)促进胃肠蠕动，防止腹胀、便秘。(5)?防止尿潴留。 简述伤口愈合的分级。答:甲级愈合:切口愈合优良，无不良反应;乙级愈合:切口处有炎性反应，但未化脓;丙级愈合:切口化脓需切开引流处理 简述外科术后常见的并发症。答:?出血、伤口感染、伤口裂开、尿路感染、肺不张、深静脉血栓、肺炎。 简述换药顺序。答:根据伤口清洁或污染的程度，先换清洁伤口，再换污染伤口、感染伤口，最后换特异性感染伤口。 烧伤面积的计算方法答:?(1)中国新九分法:将全身体表面计划分为11个9%的等分，另加1%，构成100%。 中国新九分法 手掌估计法：五指并拢占1％、五指分开占1.25％。 简述疝修补术后的护理措施。答:?(1)体位:平卧3日，膝