中国医科大学药理学教学大纲(普通医学本科生).docVIP

药理学教学大纲 （普通医学本科生）? ??第一章 药理学总论－绪言(讲授0.5学时)??? [总体目标] 理解有关药物、毒物对机体的基本作用、能在个体、细胞、分子水平上说明药物或毒物的作用机制以及机体与药物分子间的相互作用，学习和准确掌握基本的药物治疗原则和方法。 ? 第二章 药物对机体的作用－药效学(讲授3.5学时) [总体目标] 学习理解药物对机体作用的基本原理 [到达目标] ①能描绘药物、毒物不同浓度在机体内的两种反应曲线（质反应和量反应），并能说明影响曲线的各种因素； ②能说明药物与受体结合后产生药理作用的机理，并能用受体理论解释激动药和拮抗药的作用方式； ③利用药物、毒物的量反应曲线，能说明最小有效剂量、治疗量、中毒量和致死量的关系；能解释LD50、ED50、治疗指数的概念含义； ④说明药物的不良反应、药物相互作用、药物耐受性、成瘾等在治疗中的重要意义，理解药物在治疗疾病过程中两重性； ⑤理解和说明特殊人群（妊娠、老龄、婴幼儿）用药的特殊性； ? 第三章 机体对药物的作用－－药动学(讲授4.5学时) [总体目标] 学习理解机体对药物作用的基本原理 [到达目标] ①能运用数学模型说明药物、毒物在人体内的吸收、分布、代谢与排泄；理解并能解释药物消除的一级动力学和零级动力学、房室概念、表观分布容积（Vd）、生物利用度（F）、t1/2、清除率（CL）和消除速率常数（K）等概念；能说明各种药代动力学参数之间的关系和连续多次给药后血药浓度的变化规律。 ②能说明药物的吸收途径及影响因素，药物透过生物体膜的被动转运、主动转运过程；肝脏微粒体混合功能酶系统的特性、肝药酶的诱导与抑制在临床药物治疗中的意义；能明确说明首过效应、肝肠循环等概念的含义，解释药物与血浆蛋白结合的意义。 ? 第四章 影响药物作用的因素及合理用药原则(讲授1.5学时) [总体目标] 学习理解影响药物作用的因素及合理用药。 [到达目标] ① 能说明剂型、给药途径、药物间的相互作用、机体的生理及病理状态、个体差异和病原体的耐药性等因素对药物作用的影响。 ② 能说明联合用药和合理用药的原则。 ③ 能列举出临床常用的给药途径和方法，并能说明不同给药途径的优缺点。 ? 第五章 传出神经系统药理概论(讲授2学时) [总体目标] 学习理解作用于传出神经系统药物基本原理。 [到达目标] ① 能解释神经递质乙酰胆碱和去甲肾上腺素的生物合成、转运、贮存，释放和代谢过程。 ② 能说明传出神经系统受体及其亚型的分类：M及N(N1、N2) 型胆碱受体；α(α1、α2) 和β(β1、β2) 型肾上腺素受体。 ③ 能概述胆碱受体和肾上腺素在体内的分布和受体兴奋产生的效应。 ④ 阐述去甲肾上腺素及乙酰胆碱受体兴奋后信号的传导过程。 ⑤ 能解释传出神经系统药物的基本作用原理（包括直接作用于受体、影响递质的生物合成、转运、转化和贮存等）。 ⑥ 说明传出神经系统药物的分类。 ? 第六章 胆碱受体激动药(讲授1学时) [总体目标] 学习理解作用于传出神经系统拟胆碱药物基本原理和临床应用。 [到达目标] ① 能说明拟胆碱药毛果芸香碱的全身作用 （主要兴奋M型胆碱受体产生M样作用）；局部应用对瞳孔、眼压和视力调节的影响和临床应用。 ② 能够说明胆碱酯酶抑制剂对胆碱酯酶可逆性抑制作用及其效应。新斯的明体内过程特点（口服不易吸收，不易透过血脑屏障），抑制胆碱酯酶作用原理，作用特点及其临床应用和不良反应；毒扁豆碱体内过程的特点，对中枢神经系统和眼的局部作用及临床应用。吡啶斯的明、安贝氯铵的作用与新斯的明的不同点及应用的作用机制和临床用途。 ? 第七章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药(讲授1学时) [总体目标] 学习理解有机磷酸酯类的中毒原理及胆碱酯酶复活药的临床应用。 [到达目标] ① 概述有机磷酸酯类的中毒原理及中毒时的临床表现（急性中毒时的M、N及中枢症状）。 ② 概述有机磷酸酯类抑制胆碱酯酶的机理及老化过程。 ③ 胆碱酯酶复活剂的作用机制和临床用途（PAM和氯磷定复活胆碱酯酶的机理，解毒的疗效， 对不同种有机磷酸酯解毒作用的差异，不良反应）。 ? 第八章????? 胆碱受体阻断药（I）－M胆碱受体阻断药(讲授1.5学时) [总体目标] 学习理解作用于M受体的抗胆碱药的药理共性和特性 [到达目标] ① 说明阿托品对M胆碱受体的竞争性阻断作用；对不同部位受体敏感性的差异；对心血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经的作用；临床用途；不良反应及中毒时的症状和解救原则。 ② 概述东莨菪碱和山莨菪碱对中枢及外周作用的特点，用途、后马托品和普鲁本辛的用途以及对合成解痉药的评价。 ? 第九章????? 胆碱受体阻断药（Ⅱ）－N胆碱受体阻断药(讲授0.5学时) [总体目标] 学习理解神经节(