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四、腹膜腔的分区和间隙 (一)结肠上区 1、肝上间隙 左肝上间隙 右肝上间隙 左肝前上间隙 左肝后上间隙 右肝上前间隙 右肝上后间隙 肝裸区 2、肝下间隙 左肝下间隙 右肝下间隙 左肝下前间隙 左肝下后间隙 (二)结肠下区 1、结肠旁沟 右结肠旁沟 左结肠旁沟 左肠系膜窦 2、肠系膜窦 右肠系膜窦 上下流通,左沟不畅,右窦封闭,左入盆腔。 腹 膜 人体解剖学教研室 一、概述 是覆盖于腹、盆腔壁内和器官表面的浆膜结构。 壁腹膜 分部 脏腹膜 腹膜腔:脏、壁腹膜互相延续、 移行,共同围成不规则的潜在性腔隙。 作用: 1、分泌浆液; 2、支持和固定脏器; 3、吸收功能; 4、防御功能; 5、修复和再生功能。 二、腹膜与腹盆腔脏器的关系 (一)腹膜内位器官 如胃、空、回肠、阑尾等; (二)腹膜间位器官 肝、胆囊、子宫、膀胱等; (三)腹膜外位器官 胰、肾、输尿管等。 三、腹膜形成的结构 (一)网膜:双层腹膜 1、小网膜 2、大网膜: 3、网膜囊: 1、小网膜 肝胃韧带 肝十二指肠韧带: 内有胆总管、肝固有动脉和肝 门静脉。 2、大网膜: 形成胃结肠韧带。 3、网膜囊:是小网膜、胃后壁与腹后壁 的腹膜之间的间隙,又称小腹膜腔。 前壁:小网膜、胃后壁腹膜和胃结肠韧带; 后壁:横结肠及其系膜以及覆盖在胰、 左肾、左肾上腺等处的腹膜; 上壁:肝尾叶和膈下腹膜; 下壁:大网膜前、后层愈合处; 左侧:脾、胃脾韧带和脾肾 韧带; 右侧:网膜孔。 * 网膜孔Omental foramen 上:肝尾叶 下:十二指肠上部 前:肝十二指肠韧带 后:下腔静脉表面腹膜 (二)系膜 1、肠系膜 2、阑尾系膜 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜 1、肠系膜 是将空肠、回肠系连固定 于腹后壁的双层腹膜结构。 附着于腹后壁的部分称为肠系膜根 2、阑尾系膜 内有阑尾动脉通过, 为阑尾手术中, 寻找阑尾动脉的标志。 3、横结肠系膜 4、乙状结肠系膜 (三)韧带 1、肝的韧带 镰状韧带 冠状韧带 左、右三角韧带 肝圆韧带 肝胃韧带 肝十二指肠韧带 肝圆韧带 2、脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 偶有脾结肠韧带 3、胃的韧带 肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带 (四)皱襞、隐窝和陷凹 1、腹后壁 十二指肠上襞 十二指肠上隐窝 十二指肠下襞 十二指肠下隐窝 乙状结肠间隐窝 盲肠后隐窝 肝肾隐窝 2、腹前壁 脐正中襞:脐正中韧带 (脐尿管) 脐内侧襞:脐内侧韧带 (脐动脉) 脐外侧襞:腹壁下动脉、静脉 膀胱上窝 腹股沟内侧窝:皮下环 股凹 腹股沟外侧窝:腹环 3、腹膜陷凹 男性:直肠膀胱陷凹 女性:膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
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