高一生物关注癌症(1).pptVIP

* 世界卫生组织癌症控制合作中心是1993年由Dr. Jerry 在卡尔加里的Tom Baker 癌症中心建立的。Tom Baker癌症中心是加拿大Alberta省的癌症控制机构Alberta Cancer Board的一个分支。通过咨询服务，它帮助计划、建立以及评价各个国家的癌症控制规划。此中心也从事关于癌症控制规划的管理科学的研究。它还与卡尔加里大学医学院的肿瘤学系合作。它已经参与了加拿大萨斯喀彻温省、南Alberta、新加坡、哥斯达黎加、古巴、越南、印度及巴基斯坦的咨询和工程。 * 癌症呈现出一个多大的世界范围的健康问题，前景并不乐观，一个正在增长的挑战 每年，世界上有九百万人被诊断为癌症，有五百万人死于癌症。在发达国家，这是位于心血管疾病之后的排名第二的死因，占全球死因的10%以上。通常它被看作是发达国家的问题，但是一半以上的癌症被发现在占世界人口四分之三的发展中国家。 * 癌症是什么，这个问题的答案，提供了癌症控制的科学基础。 分子生物学的最新进展使得我们知道了癌症的基因基础：癌基因和控制它们表达的抑癌基因。癌症的生物学基础得到了极大的重视。但是癌症的本性也需要同等重要的社会学基础，这也是癌症控制的本质之一。 * 肿瘤的推移会导致一百多种有共同的生物学和博物学起源的恶性疾病的发生。身体内所有可以进行有丝分裂和细胞分裂的细胞都有可能被感染。癌症与其他的疾病也有关联。有些感染会导致癌症：例如血吸虫以及肝吸虫中的华枝睾吸虫都有可能导致膀胱癌。有些也有毒素的原因：例如间皮瘤，一种起源于胸膜的肿瘤，因为长期暴露在石棉下而使得胸腔布满石棉（石棉沉着病）。然而不同于普遍的看法，原位的损伤不太可能是癌症的起因。 作为细胞生长、分化和发展的基础性紊乱，癌症本质上是细胞水平上的基因紊乱。大多数肿瘤被包膜所包裹，在行为上为良性。偶尔它们也许会因为化妆品或质量效应而产生症状。我们所说的“癌症”通常是指那些在显微镜下形态不正常的恶性肿瘤。它们呈现出不受控制的自由生长，产生原位浸润，破坏组织，接着进行转移或散布到局部淋巴结最后进入血流。大多数癌症细胞在血道转移的过程中被杀死。 * 肿瘤在人体宿主内不能像在组织中那样自由生长。宿主表现出防御，一般的叫做宿主抵抗。宿主和肿瘤细胞或微生物之间有自我平衡的相互作用，基于它们与它们生长的宿主微环境之间的动态平衡，这是种子和土壤假说最新的译文。肿瘤发生于生长的异常，分化则基于基因结构、调节和表达的改变。转化、浸润、转移、克隆和异质性的结果产生了肿瘤的恶性行为。但是它生长的结果依然依赖于它与宿主防御的相互作用——进展、休眠或衰退。这个过程是动态的、慢性的，在随着肿瘤增长宿主抵抗也随之变化的相互平衡中。 * 癌症有其特征的演化历史。健康的细胞首先发育异常，在显微镜下可见到细微的形态异常，显示了转化的开始。第二阶段是原位癌，形态异常和增殖这两大特征都有表现，但没有基底膜的浸润，癌变依然被局限在原发位置。最早期阶段的癌变是可以医治的，可以从筛选程序中检测出来，例如子宫颈癌的PAP涂片。局部癌是第一期病变，肿瘤出现浸润及对局部组织的破坏形成了原发病灶。然后，肿瘤细胞浸润到局部淋巴管，散布到局部（第二期）或作为次级肿瘤扩散到局部淋巴结（第三期）。最后肿瘤细胞浸润到血流，通过血道转移预示了第四期病变的开始。每种肿瘤在各个阶段的长度有所不同：黑色素瘤通常有清楚的局部期，而乳腺癌从发病开始就是全身性的。分期与存活率相关，而且也为预后及治疗方案的设计提供了基本的指导。 * 癌症的诊断应当是病理学家对癌症组织活检的组织病理性诊断。不幸的是并不是每个诊断都这样做，有些只是基于临床的发现，有的做的甚至更少。癌症可以与其他的疾病相似。此外，癌症统计依赖于死亡证明书的准确度，有的时候癌症并没有被适当的指出是死亡的原因。生物标记在癌症管理中扮演了越来越重要的角色。这些标记的大多数不是只针对癌细胞的，有的也在正常细胞中表达，也有可能在良性情况下过度表达。这样，标记不能用在对群体的癌症检查中。 * 癌症的生物学对癌症治疗有重要的含义。在细胞水平是缺陷基因控制的问题，其正在本质上就是遗传的严重失调。但是遗传性的癌症如视网膜母细胞瘤并不常见。相反，癌症常常是由于外界影响而获得的，这就是说，它是潜在的可以避免的。利用当前的方法，理论上可以避免2/3的癌症，但实际上大概1/3可以避免。在发展中国家，1/3的癌症可被治愈，在发达国家，这个数字接近于1/2。 * 作为一种生活方式的疾病，癌症起于暴露在致癌原下的生活条件。 这种暴露由以下两种情况产生： 人们的居住条件 人们对世界的改变 * 癌症显示了地理和时间的可变性。在不同的地域和时间油不同类型的癌症。这些类型与习惯和环境危害有关。 习惯： 在20世纪的后半