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老年痴呆的用药安全性
和多奈哌齐的剂量优化
北京大学第三医院神经科
肖卫忠
2015,12,19
主要内容
老年痴呆(AD)概况
AD患者的用药安全不容忽视
合理选药与用药后不良反应监测
AD共病患者用药注意事项
多奈哌齐的剂量优化
2
痴呆--全球危机
770万/年，全球每4秒钟
我国老年痴呆的患病率
出现一位新的AD患者 老年人年龄每增加10岁，
痴呆的患病率增加1倍
中国540万
美国390万
2025年老年痴呆患者数（万人）
2200
印度370万
1009
数据来源：全球阿尔茨海默协会联盟 ，发布时间： 中国 全球
2012年9月21日国际阿尔茨海默日
痴呆--沉重的疾病经济负担
2009年全球 美国：
•用于痴呆症的花费约为3150亿美元 •每年因AD造成的直接及间接卫生负担达
•获准用于治疗AD治疗的药物全球市场 1000亿美元
41亿美元 •用于AD的年卫生保健费用达246亿美元
痴呆造成严重的社会成本（英国）
癌症 £120亿
痴呆 +
= 心脏病 £80亿
£230亿
+
中风 £50亿
我国痴呆和AD患者数逐年增长
• 2013流调显示60岁以上AD发病率6.25/千人•年 （约111万/年）
• 1990-2010年期间的研究文献，共89项研究数据合格，其中75项研究评
估了AD或痴呆的流行病学；对340247例患者进行分析，AD 占60%以上
1000万
） 919万
n 900万
（ 800万
数
者 700万 569万
患 600万 56
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