作用于消化系统药.pptVIP

（二）收敛、吸附药 鞣酸蛋白 Tannalbin 本药口服在肠道分解释放鞣酸，后者能使肠粘膜表面蛋白凝固、沉淀，从而减少刺激及炎性渗出，发挥收敛、止泻作用。适用于各种腹泻。 次碳酸铋 Bismuth subcarbonate 本药口服后对肠粘膜具有收敛和保护作用，发挥止泻效果。临床用于各种腹泻的治疗。 （二）收敛、吸附药 药用炭 Medicinal charcoal 本药为不溶性粉末，颗粒小、表面积大、吸附力强，口服后能吸附肠内大量气体、毒物及细菌毒素等，可减少刺激性肠蠕动及毒物吸收。临床用于腹泻、胃肠胀气及食物中毒等。 恶心、呕吐是多种疾病的临床症状。 如恶性肿瘤的化学治疗、晕动病、胃肠疾病、怀孕早期及外科手术等均可引起。 频繁持久的呕吐可导致水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。 呕吐的发生与脑内M1、H1、D2、5-HT3等受体的激动有关。 第三节 止吐药及胃肠促动力药 传入冲动 （1）H1 受体阻断药 苯海拉明异丙嗪、茶苯拉明等 （2）M 受体阻断药 东莨菪碱、阿托品等 （3）多巴胺受体阻断药 a.抗精神病药 氯丙嗪、氟哌啶醇等 b.胃动力药 多潘立酮、甲氧氯普胺等 （4）5-羟色胺受体阻断药 昂丹司琼等 （5）其他 西沙比利、舒必利 第三节 止吐药及胃肠促动力药 甲氧氯普胺（胃复安） 【作用及应用】 1. 作用于中枢延脑催吐化学感受区（CTZ）阻断D2受体 止吐 2.阻断外周胃肠D2受体，加速胃正向排空。 临床用于各种原因引起的呕吐及胃肠功能失调所致的消化不良和胃胀气。 甲氧氯普胺（胃复安） 【不良反应】 不良反应 嗜睡、头晕等 大剂量或长期使用可出现锥体外系症状， 注射给药可引起直立性低血压。 孕妇禁用。 多潘立酮（马丁林） 【作用及应用】 第二代胃动力药，选择性阻断 外周（胃肠壁）多巴胺受体，加强胃肠蠕动而止吐。 主要用于食后消化不良，胃肠胀；胃肠运动障 碍引起的呕心、呕吐等。 【不良反应】 偶有轻度腹痛、腹泻、皮疹、口 干、头痛、乏力等。不宜与抗胆碱药合用，以 免降低疗效。 西沙必利（普瑞博思） 本药为新型胃肠动力药 1.阻断多巴胺受体 2.阻断5-HT受体，增强胃肠排空， 产生强大的止吐作用。 临床用于胃肠运动障碍性疾病，如返流性 食管炎、功能性消化不良、胃痉挛、术后胃 肠麻痹、便秘等。可有一过性腹痛、腹泻、 肠鸣等。 过量可引起心律失常。 孕妇及对本药过敏者禁用。 昂丹司琼(恩丹西酮\ 枢复宁\ 欧贝针) 本药能选择性抑制中枢和迷走神经传入纤维5-HT3受体，止吐作用迅速、强大。 临床用于放疗、化疗引起的恶心、呕吐，但对晕动症引起的呕吐无效。 不良反应较轻 有头痛、疲劳、便秘或腹泻等。 1、奥美拉唑的作用是 A、中和胃酸 B、阻断H2受体 C、阻断M受体 D、杀灭幽门螺杆菌E、抑制胃壁细胞H+泵 2、具有保护溃疡面的抗酸药是 A、氢氧化铝 B、碳酸氢钠 C、硫酸钠 D、氧化镁 E、三硅酸镁 3、硫酸镁没有下列哪种作用 A、导泻 B、利胆 C、降压 D、抗惊厥 E、抗癫痫 4、在抗酸药中可引起舌用大便黑染的药物是 A、氢氧化铝 B、硫糖铝 C、雷尼替丁 D、枸椽酸铋钾 E、甲硝唑 5、消化性溃疡应用某些抗菌药的目的是 A、保护胃黏膜 B、中和胃酸 C、阻断H2受体 D、杀灭幽门螺杆菌 E、抑制胃壁细胞H+泵 6、注射硫酸镁过量中毒应选用下列何药解救 A、肾上腺素 B、尼可刹米 C、葡萄糖酸钙 D、碳酸氢钠 E、阿托品 7、某患者，因家庭纠纷，吞服大量安眠药后昏迷不醒，为加速肠内毒物的排泄，应用下列何药 A、硫酸镁 B、硫酸钠 C、液状石蜡 D、甘油 E、酚酞 8、阻断H2受体，抑制胃酸分泌的药物是 A、氢氧化铝 B、西咪替丁 C、哌仑西平 D、丙谷胺 E、奥美拉唑 13、抗幽门螺杆菌的药物不包括 Ａ、甲硝唑Ｂ、阿莫西林Ｃ、黄连素 Ｄ、枸椽酸铋钾E、奥美拉唑 14.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是 A.阻断H1受体