息风止痉药想第一部分.ppt

第二十三章 息风止痉药 一.含义 以平息肝风，制止痉挛为主要功效，主治肝风内动、惊厥抽搐的药物 二、功效与主治 功效：息风止痉 主治：1.温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证； 2.用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。 第二十章 息风止痉药 一.含义 以平息肝风，制止痉挛为主要功效，主治肝风内动、惊厥抽搐的药物 二、功效与主治 功效：息风止痉 主治：1.温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等证； 2.用治风阳挟痰，痰热上扰之癫痫、惊风抽搐；或用治风毒侵袭引动内风之破伤痉挛抽搐、角弓反张等症。 三、性能特点 药性：寒，温燥 药味：关系不明显，可标苦、辛、咸 归经：肝 升降浮沉：沉降 毒性：全蝎、蜈蚣有毒 四、配伍应用 1.因证选药 2.随证配伍 五、使用注意 1.个别有毒的药物，用量不宜过大，孕妇忌服。 2.阴血亏虚的虚风动，应该养阴血为主，不宜单 纯使用。 3.脾虚的慢惊风，不宜选用寒凉的息风止痉药。 羚羊角（掌握） 三、用法用量 1.煎服，1～3g。单煎2小时以上，取汁服。 2.磨汁或研粉服，每次0.3～0.6g。 四、使用注意 脾虚慢惊者忌用。 牛黄（掌握） 三、用法用量 1.入丸散，每次0.15～0.35g。 2.外用适量，研细末敷患处。 四、使用注意 孕妇慎用 钩藤（掌握） 三、用法用量 煎服，10～15g。其有效成分钩藤碱加热后易破坏，故不宜久煎，一般不超过20分钟 四、使用注意 无特殊 天麻（掌握） 三、用法用量 1.煎服，3～10g。 2.研末冲服，1～1.5 。 四、使用注意 无特殊 地龙（了解） 三、用法用量 1.煎服，5～10g。应打碎先煎。 2. 鲜品10～20g 3.研末吞服，每次1～2g。 四、使用注意 无特殊 全蝎（了解） 三、用法用量 1.煎服，5～10g。应打碎先煎。 2. 鲜品10～20g 3.研末吞服，每次1～2g。 四、使用注意 无特殊 蜈蚣（了解） 三、用法用量 1.煎服，1～3g。应打碎先煎。 2.研末吞服，每次0.6～1g。 3.外用适量四、使用注意 1.本品有毒，用量不宜过大。 2.孕妇忌服 全蝎 蜈蚣 共同点：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。凡惊风抽搐，破伤风，疮疡肿毒，瘰疬结核，肿瘤，以及风湿痹痛等证，常相须为用。 特点： 全蝎 性平，息风止痉，攻毒散结之功不及蜈蚣，毒力较小。 蜈蚣 力猛性燥，善走窜通达，息风止痉，攻毒疗疮，通痹止痛之效较强，毒力也大。 僵蚕（了解） 三、用法用量 1.煎服，3～10g。 2.研末吞服，每次1～1.5g。 3.散风热宜生用，余制用。 四、使用注意 无 二、性味归经、功效 功效 主治病证 蜈蚣 辛，温；归肝经 息风止痉 攻毒散结 通络止痛 疮痈肿毒 结核 风湿顽痹 头痛 风中经络 痉挛抽搐 辛温，性善走窜，通达内外，有比全蝎更强的息内风及搜风通络作用，二者常相须为用 蜈蚣 一、药用来源 蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫在未吐丝前，因感染或人工接种白僵菌而发病致死的僵化 虫体 僵蚕 二、性味归经、功效 功效 主治病证 僵蚕 咸、辛，平；归肝、肺经 息风止痉 惊痫抽搐 祛风止痒 风热头痛、目赤、风疹瘙痒、咽痛 风中经络、口眼歪斜 化痰散结 痰核、瘰疬 本品息肝风止痉挛抽搐，且兼可化痰。故对惊风、癫痫挟有痰热者尤为适宜 僵蚕 * * 一、药用来源 脊椎动物牛科赛加羚羊 角 羚羊角 二、性味归经、功效 功效 主治病证 羚羊角 平肝潜阳 咸，寒；归肝、心经 清热解毒 惊痫抽搐 壮热神昏 热毒斑疹 性寒，清热力强，善入肝，有良好的清肝热、息肝风作用。最宜于热极生风，为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药 入心、肝二经，气血两清，有清热泻火解毒之效 息风止痉 清肝明目 头晕目眩 目赤肿痛 羚羊角 一、药用来源 牛科动物黄牛或水牛胆囊结石 (少数为胆管中结石) 天然牛黄 牛