《英国国家卫生与临床优化研究所指南：成人胰腺癌的诊断和管理》摘译.pdf

９８７ 陈，等《英国国家卫生与临床优化研究所指南：成人胰腺癌的诊断和管理》摘译． 陈　 译，杨桂元，钱祝银审校 ２１０００３ （南京医科大学第二附属医院胰腺中心，南京 ） 胰腺肿瘤；诊断；疾病管理；大不列颠；诊疗准则 关键词： 中图分类号：Ｒ７３５．９　 　 　 文献标志码：Ｂ　 　 　 文章编号：１００１－５２５６（２０１８）０５－０９８７ －０４ Ａｎ ｅｘｃｅｒｐｔ ｏｆ ｔｈｅ ＮＩＣＥ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｏｎ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｃａｎｃｅｒ ｉｎ ａｄｕｌｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ： ， ， （ ， ， ＣＨＥＮ Ｙｉｎ ＹＡＮＧ Ｇｕｉｙｕａｎ ＱＩＡＮ Ｚｈｕｙｉｎ． Ｐａｎｃｒｅａｓ Ｃｅｎｔｅｒ Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｎａｎｊｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｎａｎｊｉｎｇ ， ） ２１０００３ Ｃｈｉｎａ Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ；ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；ｄｉｓｅａｓｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；Ｇｒｅａｔ Ｂｒｉｔａｉｎ；ｐｒａｃｔｉｃｅ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ 　 　 英国国家卫生与临床优化研究所（Ｎａｔｉｏｎａｌ Ｉｎｓｔｉ 照护者。 ｔｕｔｅｆｏｒ Ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ＣａｒｅＥｘｃｅｌｌｅｎｃｅ，ＮＩＣＥ）的历史可以 ２　 背景 追溯到 年成立的国家优质临床服务研究院，其 胰腺癌是英国第大最常见的肿瘤致死原因，每 １９９９ ５ 成立目的是为了减少国家医疗服务体系（Ｎａｔｉｏｎａｌ 年新发病约９６００人。平均每天有２３人死于胰腺癌。 Ｈｅａｌｔｈ Ｓｅｒｖｉｃｅ ＮＨＳ ， ）提供的治疗护理服务在不同地区 在欧洲，英国的胰腺癌存活率最低，确诊后平均预期 的可及性和质量差异。２００５ 年，与健康发展署合并， 寿命仅４ ～６个月，１年的相对生存率仅２０％左右。 更为现名，开始为公众预防疾病，促进健康生活方式 仅３％的患者能存活５年或更长。这一数字在过 制订公众健康指导。 年通过立法，成为非政府公 ２０１３ 去的４０年内并没有明显提升，目前也还不清楚手术 众组织。 和辅助化疗比例的增加会对生存率产生何种影响。 本文是对ＮＩＣＥ２０１８年２月７ 日推出的ＮＧ８５号 ８％ 因为确诊较迟，仅有约 的胰腺癌患者适合接 指南核心内容的编译（详细的全文及其他附件资料可 受可能的根治性手术。然而，只要其肿瘤可以手术切 访问 ），主要内容覆 ｗｗｗ．ｎｉｃｅ．ｏｒｇ．ｕｋ／ ｇｕｉｄａｎｃｅ／ ｎｇ８５ 除并且接受辅助化疗，其年生存率就可以高达５ 盖概述、背景、关于诊断和管理的推荐意见、后续开展 ３０％。 临床研究的方向建议等方面。发布之日起取代原 胰腺癌的症状无特异性。一项研究发现，英格兰 ＴＡ２５指南。 的胰腺癌患者在确诊前有在全科医生处就诊 ４０％ ３ １　 概述