最新口腔执业医师（含助理）精品资料第十六单元 牙源性肿瘤.docVIP

第十六单元 牙源性肿瘤 一、A1 1、下列有关骨化纤维瘤的特点中不正确的是 A、女性较为多见 B、主要发生于10～39岁 C、不同组织学亚型的发病年龄有差异 D、边界不清 E、随着肿瘤增大可引起牙移位 2、组合性牙瘤 A、基底细胞极性倒置 B、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构 C、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积 D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙 E、肿瘤内出现广泛的角化 3、牙源性角化囊肿多发生于 A、以下颌第三磨牙区多见，其次为上颌单尖牙，上颌第三磨牙和下颌前牙区者 B、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者 C、下颌磨牙及升支部 D、颈上部，下颌角附近，胸锁突肌上1/3前缘者 E、腭中线前部者 4、下列关于滤泡型成釉细胞瘤叙述，正确的是 A、细胞核呈栅栏状排列远离基底膜 B、肿瘤形成孤立性上皮岛 C、上皮岛周边围绕一层立方状或柱状细胞 D、滤泡之间的肿瘤间质为疏松结缔组织 E、以上都正确 5、下列关于颗粒细胞型成釉细胞瘤叙述，不正确的是 A、颗粒细胞大 B、呈立方状、柱状或圆形 C、细胞呈立方状、柱状或圆形 D、肿瘤内出现广泛角化 E、颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的星网状细胞 6、不属于成釉细胞瘤常见分类的是 A、滤泡型 B、丛状型 C、溃疡型 D、棘皮瘤型 E、颗粒细胞型 7、最常见的牙源性肿瘤 A、成釉细胞纤维瘤 B、牙瘤 C、Pindborg瘤 D、牙源性角化囊性瘤 E、成釉细胞瘤 8、含有影细胞的肿瘤是 A、牙源性钙化上皮瘤 B、牙源性钙化囊性瘤 C、成釉细胞瘤 D、多形性腺瘤 E、肌上皮瘤 9、良性成牙骨质细胞瘤的病理特征是 A、釉基质和成釉细胞 B、牙本质样组织和成牙本质细胞 C、牙本质和牙骨质样组织 D、釉基质和牙骨质样组织 E、牙骨质样组织和成牙骨质细胞 10、下列哪项是牙源性上皮性肿瘤 A、成牙骨质细胞瘤 B、牙源性钙化上皮瘤 C、牙源性粘液瘤 D、牙源性纤维瘤 E、牙瘤 11、成釉细胞瘤各分型的病理变化不包括 A、上皮团块中出现纤维化 B、上皮团块中出现囊性变 C、上皮团块中出现颗粒性变 D、上皮团块中出现鳞状化生 E、上皮团块中出现角化珠 12、下列哪项不是成釉细胞瘤的组织学类型 A、滤泡型 B、丛状型 C、棘皮瘤型 D、颗粒细胞型 E、嗜酸细胞型 13、下列哪种不属于牙源性上皮 A、成釉器上皮 B、牙龈上皮 C、缩余釉上皮 D、Malassez上皮剩余 E、Serre上皮剩余 二、A2 1、女性，15岁，右上颌肿物发现3年，逐渐增大，无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团，外层细胞柱状，细胞核远离基底膜，团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样，也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为 A、成釉细胞瘤 B、成釉细胞纤维瘤 C、牙源性鳞状细胞瘤 D、牙源性钙化上皮瘤 E、牙源性黏液瘤 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】 骨化纤维瘤该瘤主要发生于10～39岁，女性多见。不同组织学亚型的发病年龄有差异，JTOP发病年龄较小（8.5～12岁），JPOF患者平均年龄约20岁，而经典的骨化纤维瘤为35岁。主要见于下颌后部，JTOF好发于上颌，而JPOF主要发生于鼻窦的骨壁。早期无症状，随着肿瘤增大，可由于颌骨膨隆引起牙移位、关系紊乱和颌面部变形。X线表现为境界清楚的、单房性密度减低区，由于伴有硬组织形成，在病变的中央区域常见不透光区。肿瘤界限清楚，有包膜，剖面呈黄白色、呈实性。 【该题针对“骨化纤维瘤病理特点”知识点进行考核】 【答疑编号100424383】 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 组合性牙瘤：患者年龄较小，好发于上颌切牙-尖牙区。X线显示形态及数目不一的牙样物堆积在一起。镜下见肿物由许多牙样结构所组成，这些牙样结构虽然不同于正常牙，但牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓的排列如同正常牙的排列方式。 【该题针对“牙瘤病理特点,牙瘤病理特点”知识点进行考核】 【答疑编号100424381】 3、 【正确答案】 C 【答案解析】 2005年的WHO头颈部肿瘤分类中已将牙源性角化囊肿命名为牙源性角化囊性瘤，是一种良性、单囊或多囊、发生于颌骨内的牙源性肿瘤。临床上，牙源性角化囊肿患者的年龄分布较广，但好发在10～29岁之间。男性较女性多见，病变多累及下颌磨牙及升支部。 【该题针对“牙源性角化囊性瘤病理特点,牙源性角化囊性瘤病理特点”知识点进行考核】 【答疑编号100424379】 4、 【正确答案】 E 【答案解析】