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- 2019-01-15 发布于浙江
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甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism) 定义 甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,其病因主要是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病,占80%)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)。 Graves病病因和发病机制 目前公认本病的发生与自身免疫有关,属于器官特异性自身免疫病。它与自身免疫甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(autoimmune thyroid diseases,AITD)。 (一)遗传 本病有显著的遗传倾向,目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关:白种人与HLA-B8、HLA-DR3、DQA1*501相关;非洲人种与HLA-DQ3相关;亚洲人种与HLA-Bw46相关。 (二)自身免疫 GD患者的血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TSH receptor antibodies,TRAb),也称为TSH结合抑制性免疫球蛋白(TSH-binding inhibitory immlmoglobulin,TBII)。TRAb有两种类型,即TSH受体刺激性抗体(TSHR stimulation antibody,TSAb)和TSH受体刺激阻断性抗体(TSHR stimulation-blockin
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