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内容提要
• CSSD 卫生学审核
安徽省CSSD建设与发展 • CSSD验收
• 外来器械的规范化管理
安徽医科大学一附院 • 人员培训
张瑞明
安徽省CSSD检查验收情况 卫生学审核
2009年4 月1 日消毒供应中心三项强制标准发布后,安徽省 • 在省卫计委的领导下,成立安徽省重点部门卫生学审核专
卫生厅多举并措
制定了医院CSSD三项标准的贯彻实施方案,并于同年9 月 家组
制定了安徽省CSSD验收标准(试行),针对验收中存在的 • 人员组成:省内院感专家、CSSD 专业人员
问题,2011、2013年对验收标准进行了修改
六年来省、市两级卫生行政部门有序开展医院CSSD 的检查 • 省内二级及以上专科、综合医院
验收工作
• 未进行卫生学审核的医院在CSSD验收时扣20分
安徽省医院感染重点部门卫生学评价工作促进标准的落实
护士、消毒员接受岗位培训,持证上岗 • 验收时发现未按图纸要求布局,责令整改,视具体情况扣
引导医院CSSD工作向专业化发展 分
基本情况
安徽省CSSD验收验收标准与管理
2010年6 月至今
全省所有二级及以上医院均通过验收
•基本情况
新建二级及以上医院需先通过CSSD验收,再开诊
•存在的问题
验收由卫生厅组织专家组,由护理部主任、
院感科主任、供应室护士长三人组成
检查内容 达标要求
• 供应室管理(200分)由护理部主任查 • 三级医院总分900 分
• 建筑布局及流程、功能设置、质量监测 • 二级医院总分800 分
(400 分)感染管理科主任查
• 技术操作流程(400 分)供应室护士长查
验收早期主要存在的问题 目前主要存在的问题
• 建筑布局不合理,设备陈旧
很多医院硬件条件改善了,管理跟不上
• 手术器械未纳入CSSD集中管理 • CSSD建设与管理最关键的人之一是护士长,护士长必须
• 缺乏对外来器械的监督管理,质量追溯系统不完善 是个明白人,要提高知识水平和关键技能,CSSD护士长
• CSSD人员年龄偏大,知识更新不够 接受系统岗位培训就显得尤为迫切
• 必要设备投入不足,难以满足供应室的基本工作需求 • 2011 年8 月卫生厅专门发文,要求安徽省各级各类医院
• 质量意识淡薄,对消毒灭菌、清洗设备的监测
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