前锯肌平面阻滞.ppt 13页

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  • 2019-01-16 发布
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    前锯肌平面阻滞

    前锯肌平面阻滞 Anterior Serratus Plane Block 概况 浅面:前:胸大肌,胸小肌;腋中线:背阔肌,大圆肌 始:身体侧边的前8~9根肋骨之间。 附着:沿肋骨内侧边缘的肩胛骨。 动脉:胸外侧动脉(上半部), 胸背动脉(下半部) 神经:胸长神经;动作 功能:伸展和稳定肩胛骨。帮助手臂向上及旋转。 前 面 前 侧 面 研究 入组:4例女性志愿者 超声:Sonosite 线性探头,10~12Hz 体位:仰卧位 定位:腋中线第五肋间 解剖结构标志物:背阔肌,大圆肌,前锯肌,胸背动脉(浅面) 穿刺针:22G,50mm贝朗神经丛刺激穿刺针 药物:0.125%左旋布比卡因 0.4ml/kg+造影剂 进针深度:1~2cm 对照:浅面阻滞;深面阻滞 ld:背阔肌;sa:前锯肌;r4:第四肋;r5:第五肋 左侧(上面) 右侧(下面) MRI造影剂重建:头背侧(左);胸外侧(中);背外侧(右) 腋 前 线 腋 中 线 腋 后 线 结果 Ti:肋间神经区域阻滞时间;Tm:胸长神经区域阻滞时间 注射30分钟后皮肤点刺试验 结果 阻滞范围:前半胸:胸骨至腋前线 后半胸:后正中线至腋后线 旁侧胸:腋前线和腋后线之间 T2~T9区域皮肤感觉异常及麻木,前锯肌浅面注射出现手臂交叉无力; 浅面阻滞持续感觉异常时间:750~840min;深面阻滞:270~625min

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    • 内容提供方:zhengshumian
    • 审核时间:2019-01-16
    • 审核编号:6124015021002002

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