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执业医师考前押题 好大夫 A3A4型题 (107~108题共用题干) 男,32岁,周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时,查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性,肝浊音界消失 107.该患者最可能的诊断是 A. 胃溃疡恶变 B. 十二指肠溃疡穿孔 C. 急性胰腺炎 D. 急性阑尾炎 E. 急性胆囊炎 A3A4型题 (107~108题共用题干) 男,32岁,周期性空腹及夜间上腹痛4年,饱食后突发剧烈上腹痛3小时,查体:上腹部腹肌紧张,压痛阳性,肝浊音界消失 108.为明确诊断应选择的检查是 A. 腹部B超 B. 血淀粉酶 C. 胃镜 D. 血常规 E. 立位腹部X线平片 A3A4型题 (109~110题共用题干) 女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)。 109.该患者肾活检病理诊断最可能的是 A. 膜性肾病 B. 局灶节段坏死性肾小球肾炎 C. 微小病变肾病 D. 毛细血管内增生性肾小球肾炎 E. 膜增生性肾小球肾炎 A3A4型题 (109~110题共用题干) 女,24岁,咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d,肾功能及血压正常,ANA(-)。 110.其最可能的临床诊断为 A. 急进性肾小球肾炎 B. 隐匿性肾小球肾炎 C. 慢性肾小球肾炎 D. 急性肾小球肾炎 E. IgA肾病 A3A4型题 (111~112题共用题干) 男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病病史10年。查体:颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。 111.该患者最有可能的诊断是 A. 皮脂腺囊肿感染 B. 颈部丹毒 C. 颈部痈 D. 颈部疖 E. 蜂窝织炎 A3A4型题 (111~112题共用题干) 男,50岁。颈后肿痛5天,疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。有糖尿病病史10年。查体:颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。 112.若行切开引流术,下列错误的处理措施是 A. 未化脓但颜色已暗紫的组织也要清除 B. 可行“+”形切口切开引流 C. 切口线不宜超过病变边缘 D. 切口要深达深筋膜 E. 创面内填塞敷料压迫止血 A3A4型题 (113~115题共用题干) 男,55岁。发现血尿、蛋白尿3年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10个/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超示双肾大小正常。 113.该患者最可能的临床诊断为 A. 肾病综合征 B. 无症状性蛋白尿和血尿 C. 高血压肾病 D. 慢性肾小球肾炎 E. 急性肾小球肾炎 A3A4型题 (113~115题共用题干) 男,55岁。发现血尿、蛋白尿3年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10个/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超示双肾大小正常。 114.该患者最重要的治疗措施是 A. 注意休息 B. 控制血糖 C. 消除血尿 D. 控制血压 E. 低蛋白饮食 A3A4型题 (113~115题共用题干) 男,55岁。发现血尿、蛋白尿3年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,尿RBC5~10个/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超示双肾大小正常。 115.该患者目前首选的治疗药物是 A. 糖皮质激素 B. 他汀类降脂药 C. 血管紧张素转换酶抑制剂 D. 利尿剂 E. 阿司匹林 A3A4型题 (116~118题共用题干) 男,25岁。突然晕倒1小时。5天前因车祸撞伤下胸部,曾卧床休息3天。查体:P140次/分,R30次/分,BP75/60mmHg。神志清,面色苍白,左下胸有皮肤瘀斑,腹部膨隆,轻度压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),肠鸣音减弱。 116.最可能的诊断是 A. 小肠破裂 B. 结肠破裂 C. 胃破裂
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