社照顾.pptVIP

由社區照顧 由社區照顧的另一個重要特性，即是對照顧者的照顧。 非正式照顧者沒有下勤時間。 因非正式照顧者沒有專業的知識，而需要接受教育，但除教育外，也應有一些諮商服務。 主要照顧者所面臨的負荷與壓力，在政策形成與決策過程中，它是不應該被忽略的。 社區照顧之照顧類別表 　　　　照顧類別項目 在社區照顧 由社區照顧 照顧的場所 社區中的機構 家裡 主要角色 由社區衛生和個人社會服務所提供，包括：收容所、診所（健康中心、社區中心、家庭醫師執業處、資源中心）、醫院和機構。 由非正式部門（家人、鄰居和朋友）、政府專業人員（社區護士、健康訪視者、社會／社區工作人員）、志願機構和民間團體所提供。 次要角色 由非正式部門之家人，鄰居和朋友予以補充。 由監督照顧供給之衛生和社會服務擔任使能者的角色。 重點 正式照顧與非正式 公部門與私部門 去機構化照顧 全控機構 社區的意義 居家照顧 在社區照顧與由社區照顧 11/4 演講與座談 地點: A0101教室 日期：99年11月04日 (週四) 時間：10:10至12:10 演講主題： 面對惡靈 - 文化衝擊與社區照護 演 講 者：蘭嶼居家關懷協會創辦人 張淑蘭 主 持 人：鄭惠珠老師 與 談 人：高家常老師 同學要提問 – 口頭或用發言條 面對惡靈 - 文化衝擊與社區照護 重點: 照護不只是專業技術, 還要考量當地文化上的禁忌或意義 演講與座談議程表 時間 內容 10：10～ 10：25 報到入場、來賓介紹 主持人：鄭惠珠老師 10：25 ～ 11：05 影片播放（面對惡靈） 11：05 ～ 11：55 演講主題：文化衝擊與社區照護 演講者：張淑蘭老師 11：55 ～ 12：10 Q A 及意見回饋 與談人：高家常老師 影片 – 獨立自主 社區照顧 Community Care 資料來源: 黃源協, 社區照顧 – 台灣與英國經驗的檢視, 揚智, 2000, Ch2. 社區照顧的特性 長期照顧 去機構化 減少對公共照顧的依賴 參與和選擇的增加 非正式照顧 需求導向的服務 成本抑制 社區照顧的特性 (1) 長期照顧 特別是老人或精神疾病患者。然而，並非每位需要長照顧者皆須納入社區照顧。 去機構化 去機構化為社區照顧重要目的之一，即偏好以機構外的照顧替代機構式照顧； 應避免「全控機構」式的形式： 即機構的組織和照顧的提供應是開放、富彈性、非結構式的，且不能以一套固定的模式為之。 社區照顧的特性 (2) 減少對公共照顧的依賴 政府企圖以鼓勵非正式部門提供社區照顧的服務外，更欲透過民營化、市場化、強制性競標、以及購買者與供給者分離等經營方式，以減少對公共部門的依賴。 目的: 　1.提供符合需求的服務。 2.增進選擇、彈性和創新。 3.促進效能、效率、責任和品質。 社區照顧的特性 (3) 參與和選擇的增加 透過參與服務提供的設計，以讓人們有選擇的自主權，是支持社區照顧重要的原則。 理由: 1.提倡社會工作價值「案主自決」的專業理念，及案主參與社區工作決策過程的「案主參與」； 2.強調社會服務消費者運動，以避免公共部門對福利資源分配不公平的問題； 3.避免專業者忽略到照顧者與被照顧者的真正需求； 4.案主「自我提倡」理念的發揮。 社區照顧的特性 (4) 非正式照顧 社區照顧政策欲鼓動或增強有照顧需求者的親屬、鄰居和朋友等非正式網絡加入提供照顧的行列。 需求導向的服務 成本抑制 社區照顧之「照顧」(1) 社區中四種不同的照顧型式： 法定、 商業、 志願， 非正式部門所提供的服務。 社區照顧之「照顧」(2) 社區照顧包含著介於兩個照顧的極端： 正式部門: 提供的居宿照顧（護）， 非正式部門: 主要供給者的居家照顧。 對服務接受者而言，他（她）們可能交錯或同時使用其間各類照顧。 社區照顧之「照顧」(3) 社區中的機構照顧: 衛生部門的責任（例如，醫院、護理之家）， 社會服務部門（例如，安養或療養機構）的責任； 社區照顧之「照顧」(4) Higgins將照顧區分為: 在機構內的照顧； 來自機構的照顧； 或是居家照顧。 說明: 機構照顧: 在社區(the community)，即許多的機構是設置在人口集中區:轉機構化(transinstitutionalization) ??? 轉機構化(transinstitutionalization) 一種精神疾病或心智障礙出院的政策，並未導致移出機構的去機構化，而是由一種機構的類型轉至另一種類型，通常是由大取在偏僻地區的機構，轉移至較小且地理上較不孤立的機構。 有目的興建的住所，為迎合需求而興建的小家庭式的收容所，興起之社區的機構照顧. 社區照顧之「照顧」(5) 「居家照顧」:服務資源最大來源，是出現在自己或親屬家裡。 當政策上由「在社區照顧」轉