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关爱患者从术前开始.PDFVIP

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关爱患者从术前开始

关爱患者 ,从术前开始 烟台毓璜顶医院心外ICU 常丽丽 科 室 简 介 2017年通过国家审批取得心脏移植手术资质 一例心脏术后躁动患者引起的反思 主啊 !快来 救救我!! 病 例 患者谭xx ,68岁 ,男性 ,2015.6.5.14 30非体外循环下行冠脉搭 桥术术后回监护室 ,20 20患者清醒后突然出现极度烦躁 ,身体拧 “麻花”,有拔管倾向,4名护士摁不住 ,通知医生给予相应的处理 之后 ,患者最后顺利脱机拔管。 • 第二天询问患者 “为什么出现这种情况?” • 患者 : “我以为我做手术后就再也说不出话了 !” 反思一 如 患者对术后监护知识的缺乏。 何 患者明显的紧张、焦虑。 改 变 术后遵医行为欠佳。 ? 反思二 • 心脏手术患者由于手术复杂、创伤大、术后监护时间较长,对患者的生理、心理造成 较大影响,患者常处于极度紧张焦虑的状态。[ 1 ] 怎 • 王晓航等研究报道心脏术后谵妄的发生率为16.4% [2]。 么 做 [ 3-4 ] 。 • 术前访视是将医学、心理、社会等知识综合运用于患者围手术期护理的实践过程 ? [ 5] • 术前护理访视能明显降低患者的手术焦虑和术后并发症 。 [1] Díez- 魣lvarez E, Arrospide A, Mar J, et al.Effectiveness of pre- operativeeducation in reducing anxiety in surgical patients [J].Enferm Clin,2012, 22(1): 18-26.DOI:10.1016/j .enfcli.2011.09.005 [2] 王晓航,宋先荣,程兆云,等.心脏术后谵妄的发生率及危险因素分析[J].国际外科学杂志,2015,12

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