新生儿窒息后血清皮质醇及胰岛素水平与血糖的关系.PDFVIP

新生儿窒息后血清皮质醇及胰岛素水平与血糖的关系.PDF

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维普资讯 第 32卷 第 3期 浙 江 大 学 学 报 (医 学 版 ) Vo132 No3 2003生 JOURNALOFZHEJIANGUNIVERSITY (MEDICALSCIENCES) 2003 新生儿窒息后血清皮质醇及胰岛素水平与血糖的关系 徐亚萍,郑季彦,汪 洁 (浙江大学医学院附属儿童医院,浙江 杭州 310003) [摘 要] 目的:探讨新生儿窒息后血皮质醇、胰 岛素水平动态变化与血糖的关系,以利临床正确处理低血糖,减 少神经系统损害。方珐:采用放射免疫法监测 43例新生儿窒息后第 1、3、7d血清皮质醇、胰岛素浓度,葡萄糖氧化 酶法监测血糖浓度。结杲:新生儿窒息后第1、3、7d血清皮质醇逐渐降低 (P0.O1),血胰岛素水平第 1d显著增高 (P0.O1),第 3d恢复正常(20mlU/L);出生第 1d,血皮质醇水平与血糖呈正相关(r一0.432,P0.01).血胰 岛素与皮质醇比值 ,低血糖组高于正常血糖组(P0.01),高胰岛素血症组低血糖发生率(76.9 )高于正常胰岛素 组 (41.2 ,P0.05)。结论:新生儿窒息后低血糖的发生与暂时性高胰岛素血症及相对低的血皮质醇水平有关。 [关量词] 窒息,新生儿 /诊断;肾上腺皮质激素类 /血液;胰岛素 /血液;血糖 [中圈分类号] R722.12 [文献标识码] A [文章编号] 1008—9292(2003)03—0253—04 Relationship amongserum cortisoland insulin and bloodglucosein theasphyxiated neonates XU Ya—ping,ZHENG Ji—yan,WANG Jie (TheAffiliated Children’SHospital,Collageof Medicals(iences. ZhejiangUniversity,Hangzhou310003,China) [Abstract-] Objective:Toexplorethedynamicchangeofserumcortisolandinsulinlevels,andtheirrelationwith bloodglucoseconcentrationinasphyxiatedneonates.Methods:Thelevelsofserum cortisolandinsulinatd1,d3and d7ofbirthweremeasuredbyradioimmunoassayandtheconcentrationofbloodglucosewasmeasuredwithglucose oxidasemethodin 43asphyxiatedneonates.Results:Thelevelsofserum cortisolatd 1,d 3andd 7ofbirth were graduallydecreased (P 0.01).Atdl,theincidenceofhyperinsulism ( 20mlU/L)was60.5 .Thelevelof serum insulinreachednormallevel(≤20mIU /L)atd3.Atdl,thelevelofserum cortisolwaspositivelyrelated withthelevelofbloodglucose (r一 0.432,P 0.01),theratioofserum insulinandcortisolinhypoglycemiagroup (0.71士0.71)wassignificantlyhigherthanthatinnormalbloodglucosegroup (0.19士0.36,P0.01).Theinci— denceofhypoglycemiainhyperinsulism groupwasmarkedlyhigherthanthatinnormalserum insulingroup (P 0.05).Conclusion:There are

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