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催产素应用适应症、禁忌症及注意事项
催产素应用的适应症、禁忌症和注意事项
;一、适应症
;1.延期妊娠或过期妊娠
2.妊娠期高血压疾病
3.母体合并严重疾病需要提前终止妊娠
4.胎膜早破
5.胎儿及其附属物因素;二、禁忌症
;1.绝对禁忌症
(1)孕妇严重合并症及并发症,不能忍受阴道分娩者。
(2)子宫手术史。
(3)完全性及部分性前置胎盘和前置血管。
(4)明显头盆不称。
(5)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
;(6)子宫颈癌。
(7)某些生殖道感染性疾病。
(8)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
(9)对引产药物过敏者。
(10)生殖道畸形或有手术史,估计经阴道分娩困难者。
(11)严重胎盘功能不良。
(12)脐带先露或脐带脱垂。
;2.相对禁忌症
(1)臀位
(2)羊水过多
(3)双胎或多胎妊娠
(4)经产妇分娩次数大于等于5次者;三、催产、引产护理要点
及注意事???;1.引产时应严格遵循操作规范,严格掌握适应症及禁忌症,严禁无指征的引产。
2.根据不同个体选择适当的引产方法及药物用量、给药途径。
3.不能随意更改和追加剂量。
4.操作应准确无误。
5.密切观察产程,并仔细记录。
6.一旦进入产程常规行胎心监护,随时分析监护结果。;7.若出现宫缩过强、过频、过度刺激综合症、胎儿窘迫以及梗阻性分娩、子宫先兆破裂、羊水栓塞等,应该:
(1)立即停止使用催产素药物
(2)立即左侧卧位、吸氧、静脉输液
(3)静脉给子宫松弛剂
(4)立即行阴道检查,了解产程进展,未破膜者并给予人工破膜术,观察羊水有无胎粪污染及其程度,不能消除危险因素,短期内又无阴道分娩可能,或病情危重,应迅速选用剖宫产终止妊娠。
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