关于排队论眼科病床合理安排数学模型.pdf

2010 2010年1月 浙 江教 育 学 院 学报 January 第l期 OF EDUCATIONINSTITU『TE N0．I JOURNALZHEJIANC 基于排队论的眼科病床合理安排的数学模型 汪 琴，岑璐局，张渊娴，马新生。 (浙江教育学院理工学院，浙江杭州310012) 摘 要：以排队论理论为基础，建立了医院眼科病人排队系统的数学模型．首 先，建立了对医院病床安排系统进行综合评价的指标体系，并对现有FCFS规则和改 进规则进行了评价；然后，建立了区间估计模型，使得病人在门诊时就被告知大致入 住时间．最后，建立了多指标床位分配模型，得出了床位的最佳设置值． 关键词：评价指标；排队论；区间估计；床位分配 中图分类号：0226；0212．1 l 引 言 对医院病床进行合理安排，有效减少病人的排队等待时间，提高医疗资源的使用效率，具 有重要的理论和实际意义．文献[1]中提出了某医院眼科病床合理安排的评价和优化问题．该 眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张．眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青 光眼和外伤．外伤疾病属于急症，住院后第二天便安排手术，其他病人采用FCFS(Firstcome， First 住院病人情况的历史数据记录．问题一，建立合理的评价指标体系，用以评价病床安排模型的 优劣．问题二，试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，并对该模型利用问题一 中的指标体系作出评价．问题三，根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊 时即告知其大致人住时间区间．问题四，若该住院部周六、周日不安排手术，医院的手术时间 安排是否应作出相应调整?问题五，在一般情形下，医院病床安排可采取使各类病人占用病床 的比例大致固定的方案，就此方案建立使得所有病人在系统内的平均逗留时间(含等待入院 及住院时间)最短的病床比例分配模型． 该问题属于多通道随机服务问题．文献[2，3]分别采用秩和比法和TOPSIS法讨论了医院 病床使用效率的评价方法，文献[4]讨论了一类简单的M／M／1医院排队系统的优化问题．这 些方法和已有的排队论理论p。均无法直接解决以上问题． 本文以排队论理论为指导，引入病人满意度和病床利用率两个评价指标，在对大量历史数 ．收稿日期：2009—1I一10 作者简介：汪琴(1988一)，女．浙江杭州人，浙江教育学院理工学院数学与应用数学专业2007级学生；岑璐局(1988一)， 男．浙江宁波人，浙江教育学院理工学院应用化学专业2007级学生；张渊焖(1989一)．女，浙江嘉兴人，浙江教育学院理工学 院数学与应用数学专业2007级学生． ·通讯作者：马新生(1966一)，男，江西宁都人，浙江教育学院理工学院教授，工学博士． 万方数据 浙江教育学院学报 2010卑 据进行详细统计分析的基础上，建立了眼科病床合理安排的数学模型，给出了以上问题的解决 方案． 2模型假设及数据的初步分析 综合理论和历史数据分析的需要，本文作如下假设： (1)病人数据源是无限的； (2)不同病人的人院时间与住院时间均为独立同分布随机变量序列，且与病人的年龄、性 别等因素无关； (3)考虑理想化的病人排队系统，忽略其他可能改变病人等待住院、手术及出院时间的因 素，也不考虑病人发生死亡或手术医疗事故等意外情况； (4)由于医院条件的限制，白内障手术只能安排在每周一、周j做． ‘排队论理论是通过对服务对象到来及服务时间的统计研究，得出这些数量指标(等待时 间、排队长度、忙期长短等)的统计规