就20112流感季节的流感疫苗接种建议.PDFVIP

疫苗可預防疾病科學委員會 就 2011 至 12 年度流感季節的流感疫苗接種建議 引言 流行性感冒（簡稱流感）是一種由病毒引致的常見疾 病。患者通常出現發燒、喉嚨痛、咳嗽及不適等病徵，病情可能會 持續約一星期。流感會影響整體人口，但一些高危人士如感染流 感，出現併發症的風險會更大。 2. 本港季節性流感病例最多的月份是一至三月和七、八 月。在這段期間，流感病毒呈陽性的化驗樣本、呈報給衞生署的流 感爆發個案，以及定點私家醫生和普通科門診的流感樣病例求診個 案數字都會上升。 3. 令人類致病的流感病毒分為甲、 乙、丙型三種。由於甲 型及乙型會廣泛傳播，因此備受關注。甲型流感可按表面的兩種抗 原血凝素(簡稱 H)及神經胺酸酶(簡稱 N)再細分為不同的亞型。過 往曾導致人類流感的主要有三種(H1 、H2 、H3) ，不過 H5 、H7 及 H9 亦曾經引致人類染病。 4. 甲型和乙型流感不時會出現演變而衍生新毒株。世界衛 生組織(簡稱世衛)的流感化驗室網絡會監察現正流行及新發現的流 感毒株。 5. 在 2009 年四月，一株甲型流感(H1N1)新毒株，甲型流 感（H1N1 ）2009 病毒（簡稱 pH1N1 病毒），又名人類豬型流感在 墨西哥出現並迅速蔓延全球。在 2009 年六月，世衛公布 pH1N1 病 毒的爆發已演變為全球大流行。新病毒在全球流行超過一年後，世 衛總幹事在 2010 年 8 月 10 日宣佈，全球已經進入大流行後時期。根據過 去流感大流行的經驗，預計 pH1N1 病毒將會繼續以季節性流感病毒的形 式流行數年。 6. 在 2010 至 11 年度流感季節，根據世衛的資料，流行及新發現 的流感病毒資料摘錄如下： 流行的流感毒株 (a) 甲型流感(H1N1)病毒 在 2010 年 9 月至 2011 年 1 月期間，pH1N1 病毒和甲型流感(H3N2) 病毒以及乙型流感病毒以不同比例同時流行。pH1N1 病毒的基因及 抗原性均與甲型/加利福利亞/7/2009 病毒相近。包含甲型/加利福利 亞/7/2009 抗原的疫苗導致對疫苗病毒及近期的 pH1N1 病毒產生相 近滴度的血凝素抗體。而早前的季節性甲型流感(H1N1)病毒卻較少 被發現。大部份被檢測的病毒的基因及抗原性均與早前的甲型/布 里斯本/59/2007 疫苗病毒相近。 (b) 甲型流感(H3N2) 病毒 甲型流感(H3N2) 病毒在全球多地出現，並在一些國家十分活躍。 大多數近期病毒的基因及抗原性均與甲型/柏斯/16/2009 疫苗病毒相 近。包含甲型/柏斯/16/2009 類抗原的疫苗導致對疫苗病毒及近期流 行的甲型流感(H3N2) 病毒產生相近滴度的血凝素抗體。 (c) 乙型流感病毒 屬乙型/維多利亞/2/87 的病毒組流行於全球多地，唯屬乙型/ 山型 /16/88 的病毒組在中國內地最為流行。現時，包含乙型/布利斯班 /60/2008 抗原的疫苗導致對疫苗病毒及近期的乙型/維多利亞/2/87 病毒組產生相近滴度的血凝素抗體。 7. 預計 pH1N1 病毒、甲型流感(H3N2)病毒及乙型流感病毒將會 在 2011 至 12 年度流感季節，於北半球地區同時流行。 本地流感個案的最新流行病學特徵 8. 在 2010 至 11 年度冬季流感季節期間，pH1N1 病毒在香港最 為流行，佔整體流行毒株約百份之九十，其餘為季節性流感 H3N2 及乙型 流感病毒。 9. 在這冬季流感季節期間，相當大比重的深切治療或死亡個案 為年屆 50 至 64 歲（百份之 41 ）人土，超過 65 歲或以上的長者（百份之 17）的比重。此外，大多數因流感而死亡的個案均是年屆 50 至 64 歲人士 2 （百份之41 ）。相比之下，過去（除了2009 年夏季之外）約百份之 85 因 流感而死亡的個案均屬 65 歲或以上的長者。 10. 在各年齡