拟抗肾上腺素护理.pptVIP

. 肾上腺素受体激动药 肾上腺素受体激动药 定义：一类化学结构和药理作用与肾上腺素相似的药物，与肾上腺素受体结合并激动受体，产生肾上腺素样作用，又称拟肾上腺素药。都属于胺类，作用与兴奋交感神经效应相似，又称拟交感胺类。 分类：按对Adr受体的选择性分为三大类 α受体激动药：去甲肾上腺素 α、β受体激动药：肾上腺素 β受体激动药：异丙肾上腺素 α受体激动药去甲肾上腺素（Noradrenaline，NA；Norepinephrine，NE） 来源 体内来源：去甲肾上腺素能神经末梢、肾上腺髓质释放。 药用品为人工合成。 性质：不稳定，遇光或碱、氧化变成粉红色，药用品为重酒石酸盐。 体内过程 给药方法：只宜静脉滴注法给药 口服收缩胃黏膜，在碱性肠液易分解。 皮下注射收缩血管，发生组织坏死。 静脉推滴，引起BP急剧升高，心律紊乱。 分布：摄取1和摄取2 药理作用：激动α，β1受体 血管 除冠脉外几乎所有小动脉和小静脉收缩皮肤、黏膜 肾血管 脑、肝、肠系膜血管 骨骼肌血管 冠脉扩张： 心脏兴奋 →代谢物增加→冠脉扩张 药理作用 心脏 离体心脏：兴奋β1受体，→心率↑，传导加快↑，心输出量↑ 整体心脏：心率↓（减压反射） 药理作用 血压 小剂量：收缩血管作用不明显，兴奋心脏→收缩压明显增高，舒张压略升，脉压差↑ 大剂量：所有血管全部收缩，外周阻力明显增高，收缩压和舒张压均增高，