急救医疗服务体系的现南状与发展.pptVIP

急诊科10年工作量 门诊量：10530人次。（↑10%) 门诊收入：122万元。 收住院人数：1632人次（↑6.5%） 抢救人次：185人次抢救成功率：85% 120接诊人次：346人次 输液人次：4559人次。 六、危重症监护室 ICU10年工作量 收治患者 脑 外 科 急 诊 科 心 内 科 五 官 科 脑 内 科 肿 瘤 科 外 科 糖尿病科 风 湿 科 肌萎缩科 肾 病 科 骨 科 86人 30人 16人 10人 6 人 6 人 4 人 4 人 4 人 2 人 2 人 1 人 1 人 ICU10年工作量 成功抢救病种：心肺复苏后综合症、肺性脑病、呼吸衰竭、休克、电解质紊乱、脑出血、消化道出血等。 21岁患者误吸引起的非心源性肺水肿1例。 23岁患者病毒性脑炎癫痫持续状态引起的多次的呼吸暂停1例。 严重低钠性脑病1例。 ICU10年工作量 心脏刀刺伤术后1例。 22岁哮喘持续状态导致急性呼吸呼吸衰竭呼吸暂停1例。 80岁高龄脓毒症多脏器功能综合征5例等多例成功病例。 全年不但无差错、无纠纷，还为兄弟科室规避了医疗纠纷。 ICU10年工作量 收 治 患者 气 管 切 开 气 管 插 管 锁 骨下静脉穿刺 有 创 呼 吸 机 无 创 呼 吸 机 鼻 饲 导 尿 口 腔 护 理 会 阴 护 理 测CVP 心 肺 复 苏 抢 救 86人 23人 37人 72人 29人 13人 1550次 105次 1498次 1492次 487次 14次 56次 抢救设备 抢救设备 查房 查房 护士在做治疗 锁骨下静脉穿刺 中央心电监护站 科内培训 ARDS－危重病例分析 ICU 病人的镇静问题 机械通气基本知识 非心源性肺水肿急救 抢救设备或仪器的操作标准讲座 血糖的控制及胰岛素的应用 有创、无创呼吸机的操作讲座等三十余次 每个病历转出或出院后以及死亡都进行病论讨论 七、院内在职培训 全年共组织讲座40次，其中结合我院实际情况于2010年7月9日至9月3日集中组织“河北以岭医院急危重症专题培训班”，全面提升我院急危重症诊治水平。 医师技能考试 医师技能考试 护士技能考试 护士技能考试 八、急救医学的质量保证 环环相扣 各专业和科室都是其中一环 谁也不能离开谁 链的整体强度取决于其中最薄弱的一环 八、急救医学的质量保证 各级领导必须真正重视急诊工作。 急诊质量是反映一所医院的管理水平和医疗技术的重要标志，急救工作不仅关系到人民生命的安危，而且具有重要的战略意义。因此，我们不能满足于目前的一般急诊工作的现状，应对急诊医学的地位、作用及发展远景有一个新的认识。要落实“以病人为中心，以质量为核心”的重要方针，配备先进的仪器、设备，选派急救经验丰富、责任心强、思路敏捷、身体健康的医务人员充实到急诊第一线。 八、急救医学的质量保证 稳定急诊队伍 急诊工作具有繁、苦、累、责任重的特点，为了鼓励急诊人员安心急诊工作，各医院在奖金分配、职称晋升等待遇上，向急诊人员应有一定的倾斜。 八、急救医学的质量保证 培养和造就高素质的急诊人才 培养和造就技术过硬、作风优良、反应迅速的高素质急诊人员，是保证和提高急诊医疗服务质量的重要前提和保证。应围绕着“急诊、急救”这个重点，进行急救理论和相关技术的专门训练。在培训途径和形式上，坚持外出进修与在职培训相结合，参加学术交流与请院内专家讲课并举，把重点放在岗位培训和继续医学教育上。 八、急救医学的质量保证 在培训内容上，一是进行急诊专业思想医德医风教育，使之树立稳固的专业思想及具有良好的职业道德和严谨的工作作风；二是强化心理训练，以培养医护人员的快速反应能力、敏锐的观察力、正确的判断力以及临急不乱、有条不紊的应急能力；三是进行急诊理论和急诊技能训练，着力加强心肺脑复苏、重要脏器功能衰竭和各种急性中毒及危重症患者的监护、各种急救器材的正确运用等内容的严格培训，以具备临床快速诊断能力和娴熟的操作技能。 八、急救医学的质量保证 强化管理职能，增强对急诊质量监控力度。 要建立和健全各项急诊制度，使急诊工作规范化，制度化，如《医院急诊工作管理条例》、《急诊科工作制度》、《危重病人监护制度》、《首诊负责制》、《急诊质量考评制度》等，这是培养急诊人员严肃态度、严谨作风、严格纪律、良好医风的前提条件。 在急诊力量的调配上，坚持合理的分工与配合，一部分力量负责院内应诊和留观病人的救治，一部分力量负责院外接诊和院前急救。 八、急救医学的质量保证 3. 实行科主任、高年资医师跟班制或二线值班制，指导值班人员迅速、准确地接诊和抢救患者，同时根据急诊患者的多少、工作繁忙程度，及时合理调整急诊技术力量，以保证和满足急救工作需