第七节 人体对维生素的需要.ppt

第七节 人体对维生素的需要 教学目的 重点掌握维生素A、D、E、B1、B2、PP和C的营养生理功能、营养缺乏病、食物来源和膳食推荐摄入量 维生素的特点 不参与机体组成，不提供能量——功能上的特异性 需要量少（mg或ug）——作用上的微量性 体内不能合成，须由食物供给——来源上的外来性 存在于天然食品中 大部分具有几种结构相近，活性相同的化合物 答案：E 对维生素错误的认识是 A．人体需要量极微 B．不构成机体组成成分 C．具有特殊生理功能 D．不提供机体热能 E．大多数维生素人体可以合成 贫血的区别 缺铁性贫血：Fe 蛋白质 VitA B2 C 小细胞性贫血：B6 巨幼红细胞性贫血：叶酸、B12 地中海式贫血 溶血性贫血：E 答案：E 长期过量摄入水溶性维生素时 A．不以原形从尿中排出 B．在体内贮存备用 C．经代谢分解后排出体外 D．致体内贮存过多引起中毒 E．干扰其它营养素代谢 两个重要概念 维生素原 维生素前体物质，体内转变成维生素 类维生素 天然存在的,活性极似维生素的化合物，乳清酸、牛磺酸、肉毒碱、肌醇等 答案：C 以下通常被称为“类维生素”的是 A．叶酸 B．烟酸 C．肉毒碱 D．生物素 E．泛酸 维生素缺乏 原因 1、摄入不足：食物供给不足或加工破坏丢失 2、吸收利用降低：老人、病人（肝胆胃）、低脂肪膳食 3、需要量增高：孕妇、乳母、疾病恢复期 注：长期用营养补充剂的人对维生素的需要量增加，一旦摄入减少，易出现维生素缺乏。 脂溶性维生素——维生素A 具有视黄醇活性的一类物质——视黄醇 包括： VitA和VitA原 VitA ——动物性食品中 VitA原——黄红色植物中 体内可转化为VitA的类胡萝卜素 包括α、β （活性最强） 、γ -胡萝卜素 暗适应 定义：由强光处进入暗处时，待机体再生足够视紫红质后，才恢复对光的敏感性 影响因素 （1）机体VitA水平 （2）进入暗处前光照的波长、t、强度 答案：E 与暗适应快慢无直接关系的因素是 A．机体内维生素A营养水平 B．进入暗处前光照射波的波长 C．进入暗处前光照射波的强度 D．进入暗处前光照射时间的长度 E．眼球屈光度改变的程度 暗适应能力:评价指标 VitA缺乏，暗适应t延长，暗适应能力下降 适于现场调查（暗适应计） 不能真实反映VitA的营养水平 ——眼部疾患、血糖过低、睡眠不足 答案：D 与暗适应能力测试无关的疾病是 A．视神经萎缩 B．色素性网膜炎 C．睡眠不足 D．血脂过高 E．血糖过低 答案：A 维生素A含量最丰富的食物是 A．鸡肝 B．猪肉 C．玉米 D．山药 E．牛奶 视黄醇当量（RE） 膳食中所有具有视黄醇活性的维生素A的总量（VitA + VitA原） 答案：D ?—胡萝卜素效价相当于维生素A的 A．1／4 B．1／3 C．1／2 D．1／6 E．1／10 1.眼部症状 最早症状：暗适应能力下降→夜盲 最严重症状：干眼病 （角膜干燥、发炎、软化、溃疡、角化、失明） Bitot斑（毕脱斑）：球结膜泡状银灰色斑点 答案：E 毕脱斑的形成是由于 A．核黄素 B．硫胺素 C．体内脂质过高 D．维生素A过量 E．维生素A缺乏 答案：D 维生素A缺乏后果最严重的是 A．粘膜上皮细胞的角化 B．夜盲症 C．毛囊角化症 D．干眼病 E．儿童牙齿生长发育不良 VitA过多症 （1）大量摄入VitA ：毒性  脱发、肝肿大、肌肉僵硬、肤瘙痒、致畸 （2）大量摄入类胡萝卜素： 皮肤变黄，停止使用症状慢慢消失 VitD过多症 每日摄入量不宜超过25ug/d 超过125ug/d——中毒 血钙明显上升，肾脏钙沉积、结石 内源性来源：阳光照射 2h/d户外运动 儿童和成年人 2-3次/w短时户外活动 老年人：鼓励早晨、下午多晒太阳 有抗氧化作用的几种营养素 VitE VitC 胡萝卜素 VitB2 硒 孕妇、乳母、老年人可适当增加 VitE：PUFA=0.4-0.6：1（PUFA抑制VitE吸收） 成年14mg/d VitK 合成凝血因子 VitK1 叶绿醌 植物 VitK2 甲萘醌 肠道细菌合成 VitK缺乏症及过多 低凝血酶原血症 表现：凝血缺陷和出血 易感人群：新生儿 特别是母亲服用抗生素、抗凝剂的母乳喂养婴儿 新生儿出血病（凝血酶原＜10%）