超声引导下腰方肌阻滞与髂筋膜间隙阻滞在老年髋关节术后镇.PDFVIP

, , , 临床麻醉学杂志 年 月第 卷第 期 · · 2018 12 34 12 JClinAnesthesiolDecember2018Vol.34No.12 1189 ·临床研究· 超声引导下腰方肌阻滞与髂筋膜间隙阻滞在老年 髋关节术后镇痛的比较 蒋婷婷 尹加林 张勇 陈宝林 【 】 ( , ) ( 摘要 目的 比较腰方肌阻滞 和髂筋膜间隙阻滞 quadratuslumborumblock QLB fasciai- , ) 。 在老年髋关节置换术的镇痛效果 方法 选择择期拟行腰麻下全髋 liacacom artmentblock FICB p , , , , , 关节置换术的老年患者 例 男 例 女 例 年龄 岁 或 级 随机分为 组 55 22 33 65~85 ASA Ⅰ Ⅱ QLB ( )和 组( )。术后分别于超声引导下行 和 ,予 罗哌卡因 。 n=28 FICB n=27 QLB FICB 0.375% 30ml 。 、 、 、 ; 所有患者术后行舒芬太尼静脉自控镇痛 记录术后 6122448h镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量 ; 、 。 、 、 记录静息及运动时 疼痛评分 记录术后恶心呕吐 眩晕等不良反应情况 结果 术后 VAS 122448 ( ); 、 、 组镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量明显少于 组 术后 组运 hQLB FICB P0.05 122448hQLB ( ), ; 动时 评分明显低于 组 两组不同时点静息时 评分差异无统计学意义 VAS FICB P0.05 VAS 组恶心呕吐发生率明显低于 组[( ) ( ), ]。结论 腰方肌阻滞 QLB FICB 27.1% vs933.3% P0.05 , 较髂筋膜间隙阻滞更能明显减轻髋关节置换术后活动痛 减少阿片类药物的使用及不良反应发 生率。 【 】 ; ; ; 关键词 超声 腰方肌阻滞 髂筋膜间隙阻滞 髋关节置换 Com arisonofultrasound-uided uadratuslumborumbl