药师干预前后社区获得性肺炎临床路径中抗菌药物使用情况-中国药师.PDFVIP

药师干预前后社区获得性肺炎临床路径中抗菌药物使用情况 比较 １ １ ２ １ １ １ １ ３ １ １ 杜清云 　姜彩娥 　谷金煜 　刘德林 　石芳 　陈卫兵 　刘彦刚　张梅茹 　刘秀燕 　卢彩霞　（１．邯郸 市第一医院药学部　河北邯郸０５６００２；２．华北理工大学临床医学院；３．邯郸市第四医院呼吸内科） 摘　要　目的：比较药师干预前后社区获得性肺炎（ＣＡＰ）临床路径患者抗菌药物使用情况，规范合理用药，提高我院抗菌药 物临床使用水平。方法：抽取呼吸科２０１３年（干预前）和２０１４年（干预后）进入临床路径的ＣＡＰ患者各 １００例，比较两组抗 菌药物费用、住院总费用、抗菌药物使用强度、住院时间、治疗效果等方面的指标。结果：干预前后两组患者在抗菌药物费用、 住院总费用、抗菌药物使用强度、住院时间等方面差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５），在治疗效果上无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结 论：药师参与ＣＡＰ临床路径患者抗菌药物治疗方案的审核干预后，规范了抗菌药物临床使用，降低了抗菌药物使用强度，降 低了抗菌药物人均使用费用，缩短了住院天数等，提升了药师的价值。 关键词　 药师；审核干预；抗菌药物；合理用药 中图分类号：Ｒ９７　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００８０４９Ｘ（２０１６）０４０７０６０４ ＥｆｆｅｃｔｏｆＰｈａｒｍａｃｉｓｔＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅＵｓｅｏｆＡｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌＡｇｅｎｔｓｉｎｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＰａｔｈｗａｙｏｆＣｏｍｍｕｎｉ ｔｙａｃｑｕｉｒｅｄＰｎｅｕｍｏｎｉａ １ １ ２ １ １ １ １ ３ １ １ ＤｕＱｉｎｇｙｕｎ，ＪｉａｎｇＣａｉｅ，ＧｕＪｉｎｙｕ，ＬｉｕＤｅｌｉｎ，ＳｈｉＦａｎｇ，ＣｈｅｎＷｅｉｂｉｎｇ，ＬｉｕＹａｎｇａｎｇ，ＺｈａｎｇＭｅｉｒｕ，ＬｉｕＸｉｕｙａｎ，ＬｕＣａｉｘｉａ （１．ＰｈａｒｍａｃｙｏｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨａｎｄａｎＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｅｂｅｉＨａｎｄａｎ０５６００２，Ｃｈｉｎａ；２．ＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＮｏｒｔｈＣｈｉｎａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆ ＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ；３．ＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨａｎｄａｎＦｏｕｒｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｐｈａｒｍａｃｉｓｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｕｓｅｏｆａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌａｇｅｎｔｓｉｎｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐａｔｈｗａｙｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ＣＡＰ）ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｔｏｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｍｅｄｉｃａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｒａｔｉｏｎａｌｕｓｅｏｆａｎｔｉｍｉｃｒｏ ｂｉａｌａｇｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｏｔａｌｌｙ１００ｂａｃｔｅｒｉａｌＣＡＰｐａｔｉｅｎｔｓｉｎ２０１３（ｂｅｆｏｒｅｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ）ａｎｄ２０１４（ａｆｔｅｒｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ）ｉｎｔｈｅ ｐｎｅｕｍｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄ．Ｔｈｅａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｄｒｕｇｃｏｓｔ，ｔｏｔａｌｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｃｏｓｔ，ｕｓｅｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｆａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｄｒｕｇｓ，ｈｏｓｐｉ ｔａｌｉｚａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｓｏｏｎｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌｄｒｕｇｃｏｓｔ，ｔｏｔａｌｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｃｏｓｔ，ｕｓｅｉｎｔｅｎｓｉｔｙｏｆａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｄｒｕｇｓ，ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａ ｔｉｏｎｔｉｍｅａｎｄｓｏｏｎ，ｗｈｅｒｅａｓｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｆｔｅｒｔｈｅｐｈａｒｍａｃｉｓｔｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ， ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｉｓｍｏｒｅｒａ