比伐卢定抗凝机制篇.pptxVIP

比伐卢定抗凝机制;目 录;凝血瀑布及不同抗凝药物作用靶点;抗凝治疗的关键：平衡缺血同时减少出血;传统抗凝药：第一代肝素分子量大，抗凝疗效不可预测;第二代：低分子肝素分子量更低，半衰期更长;第三代：磺达肝癸钠选择性抑制Xa因子;;目 录;比伐芦定为直接凝血酶抑制剂，特异性可逆与凝血酶结合;比伐芦定能够同时充分抑制游离型和结合型凝血酶;比伐芦定血药浓度与ACT值成正比，疗效可预测;比伐芦定给药后即刻起效，半衰期短，血药浓度相对稳定;;比伐芦定特点小结;比伐芦定中国人群循证证据：BRIGHT研究;BRIGHT：比伐芦定显著减少NACE和出血事件;BRIGHT：比伐芦定不增加支架内血栓;;比伐芦定组大出血发生风险较肝素组显著降低45%;比伐芦定组死亡率较肝素组显著降低36%;我国指南推荐比伐芦定用于PCI围术期;