案例分析(药理).pptxVIP

案例8.1: ;案例8.1分析: ;案例9.1: ;案例9.1分析: ;案例10-1: 女，43岁，行“局麻下行乳房良性肿瘤切除 术”。局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人 突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继 之四肢抽搐、惊厥。为什么会出现上述症状？如何预防？;案例10-1分析: 上述症状为患者应用局麻药出现的不良反应。产生的原因有：①用量过大；②误入血管；③吸收过快。预防措施包括： ①应控制剂量，不超过一次限量； ②注药前先做“回抽试验”，回抽无血后方可注入药物； ③局麻药液中加入少量肾上腺素。在指、趾端及阴茎等末梢部位用药时，则不宜加肾上腺素；④警惕中毒先兆如多语、抽搐、惊厥、昏睡等。;案例11.1: ;1.李某可能是失眠症 2.首先去除病因，逐渐调整生活规律和作息时间，适当进行运动，弱化之前网游的精神紧张；必要时选用短效或中效三唑仑或艾司唑仑等。　;案例11.2: ;1.患儿可能为地西泮急性中毒 2.护士应： ①立即报告医生； ②维持患儿生命体征：如吸氧、确保静脉通道，给与呼吸兴奋药、升压药、氟马西尼等解救。 3.应用地西泮时的用药护理： ①静脉注射时应缓慢，每分钟不宜超过5mg；肌内注射宜深部肌内注射，勿误入血管；②注意呼吸、体温变化，保持皮肤干燥清洁等。;案例12.2: ; 1.苯妥英钠