康复与康复医学.ppt

年代 学科总的发展 学科技术的发展 学会及医疗机构的发展 社会服务的发展 1937—1945 对伤兵进行较全面的康复治疗，促进了现代康复医学的形成 物理医学与康复紧密结合。运动治疗、功能训练、作业治疗、言语矫治、心理治疗、假肢矫形器等有较大发展（1943） 英国物理医学会成立（1943） 美国物理治疗医师协会成立（1938） 美国Bellevue医院成立第一个物理医学与康复科 职业康复受到较多重视 年代 学科总的发展 学科技术的发展 学会及医疗机构的发展 社会服务的发展 1946～1969 康复医学（物理医学与康复）成为康复医学的一个专科得到医学界的承认 跨科性康复治疗协作组的工作方法出现 美国物理医学与康复学会成立（1952） 国际康复医学会成立（1969） 社会康复受到注意 年代 学科总的发展 学科技术的发展 学会及医疗机构的发展 社会服务的发展 1970～1990 康复医学分科化的趋向出现；康复医学渗透到各临床学科 全面康复技术 康复中心、康复医院大量建立 社区康复广泛推行 目前，世界各国的康复医学发展很不平衡，北美（美国、加拿大）居于领先地位，欧州和日本的康复医学水平也较高。 康复医学发展基础 任何医学学科的发展，都是人类社会需要和医学科学进步的结果。近几十年来，康复医学得到迅速发展并日益为社会所重视，其原因有以下几个方面： 1．社会和患者的迫切需要 2．经济发展的必然结果 3．科技发展的巨大促进 4．应对重大自然灾害和战争的必要准备 社会和患者的迫切需要 在医学科技迅猛发展的今天，尽管有特发某种烈性传染病的可能，但总体上讲慢性非传染性疾病已成为当前医学发展的重要问题。 目前人类的死因主要是心肌梗死、脑血管意外、癌症和创伤等，这些患者经过临床医师成功抢救，有很大一部分能够存活下来，造成慢性病患者、残疾人、老年患者增多，但运动障碍、认知障碍、言语障碍、社交障碍、心理障碍、疼痛等各种各样的后遗症却造成患者生活无法自理，生活质量严重降低。 如何应用医学的方法、手段来进一步改善这些功能障碍，提高患者的生活质量，让“幸存”的患者真正“幸福地生存”下去，有赖于康复医学的物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程等各种积极的康复措施。 事实证明，康复医学能明显降低死亡率和提高生存质量。如心肌梗死患者中，参加康复治疗者的死亡率比不参加者低36.8%。在脑血管意外存活的患者中，进行积极的康复治疗，可使90%的患者能重新步行和生活自理，30%的患者能恢复一些较轻的工作。 经济发展的必然结果 在现代社会经济快速发展、文化生活不断提高的前提下，人们已不再仅仅满足于治病保命的低需求，而把能够过上有意义、有质量的生活作为更高的追求目标。以改善和提高残疾者生活质量为宗旨的康复医学就成为人类社会的共同需求。 科技发展的巨大促进 社会的进步、科技的发展和研究方法的改善为康复医学的发展与创新提供了技术支撑，康复医学正从经验医学向循证医学方向迈进。 计算机技术的发展为康复医学数据系统的开发利用构建了良好的平台，保证了一些多中心、大样本的随机对照研究可以得出科学的结论。 应对重大自然灾害和战争的必要准备 目前人类还不能完全控制自然灾害和避免战争，地震、水火灾害和战争都造成了大量残疾人。对这些患者是否进行康复治疗，其结局是大不一样的，这也是必须重视康复医学发展的主要原因之一。 基于这种原因，世界上先进国家都十分重视康复医学，而WHO则对社区康复(Community-based xyrehabilitation，CBR)在发展中国家的推广尤为积极。 我国康复医学的发展和现状 20世纪80年代初，我国才开始引进现代康复医学，虽然起步较晚，但在我国政府和卫生部门的重视之下，20多年来在原有的中西医康复治疗技术基础之上，广泛吸取国际间现代康复的技术和系统理论，已取得飞跃发展和显著成就，逐步建立起具有中国特色的康复医学体系，并且完成了康复立法，制定了有关的政策、法令，康复医学已成为独立的学科。 第四节 康复医学的手段与方法 一、康复团队 （一）定义 （二）康复团队构成模式 （三）团队成员 （四）团队会议 Company Logo 第一节 康复的概念 五、康复的目标 使患者最大可能的参与和重返社会 最大限度地减轻患者的疼痛和不良的精神状态 最大限度地减轻患者家庭和照顾者的抑郁和焦虑情绪 康复是以帮助病、伤、残者回归社会，提高他们的生活质量（ADL）为最终目标。 Company Logo 第二节 康复医学的概念 康复医学的概念 康复医学与临床医学的区别 康复医学专业种类和功能 Company Logo 第二节 康复医学的概念 一、康复医学的定义 康复医学（rehabilitation medicine）是一门有关促