丙种球蛋白和维生素C对实验性自身免疫性心肌炎作用的研究.PDF

Vol No 第37卷第4期 浙江大学学报(医学版) 37 4 0F UNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) 2008年 JOURNALZHEJIANG 2008 httpl∥www．journals．zju．edu．cn／med 丙种球蛋白和维生素C对实验性自身免疫性 心肌炎作用的研究 胡艳芳，龚方戚，陈黎勤，顾卫忠 (浙江大学医学院附属儿童医院，浙江杭州310003) [摘要]日鸶：探讨丙种球蛋白(IVIG)和不同剂量维生素c(VitC)对实验性自身免疫性心肌爽 (EAM)的保护作用。方珐：Balb／c小鼠52只，随机分为6组：空白组不予任何处理；其余小鼠分别于 第1天和第7天在双测腹股沟皮下注射充分乳化的猪心肌肌凝蛋白，荆量为每次每只100弘g；从免 疫的当天开始给每只小鼠腹腔注射所给药物。小剂量VitC组：150 mg／kg·d-1VitC；大剂量VitC 组：300 VitC；IVIG组：1 IVIG，IVIG+VitC组：1IVIG和150 mg／kg·d_1 g／kg·d-1 g／kg·d-1 mg／kg·d-1VitC；对照组：与干预组等量的生理盐水。小鼠于第21天给予称重，麻醉后处死，并摘 眼球取血，用Elisa法测定血清肿瘤坏死因子a(TNF—a)水平；取心脏、脾脏和肾脏分别称重，得心 脏、脾脏和肾脏与体重之比(C／W、S／W、R／W)；脾脏在肉眼观察后作病理切片和H—E染色。心脏分 为三部分：一部分作病理切片和H—E染色，一部分作冰冻切片，在荧光显微镜下用直接免疫荧光法 测定心肌组织中沉积的lgG水平，一部分作电镜检查。诘果：(1)心脏的病理改变：大、小剂量VitC 组心肌炎性细胞的浸润及心包钙化有所减轻；IVIG组和IVIG+VitC组心肌偶有淋巴细胞浸润，无 明显，镜检表现为红链充血和白髓增生。(3)心脏、脾脏、肾脏与体重之比：各干预组C／W明显低于 的荧光条带主要集中在心肌问质，大、小剂量vitC组荧光的密度和强度有所降低，而IVIG组和 IVIG+VitC组的荧光条带增宽，在心肌阎质中呈宽大的条索状分布，亮度明显增强。(6)心肌的电 镜检测：对照组心肌肌丝排列紊乱，肌节断裂严重，线粒体肥大，并出现空泡变性；大、小剂量VitC 组病变比对照组有所减轻；IVIG组和IVIG+VitC组肌丝排列紊乱明显减轻，肌节断裂比对照组减 少，线粒体基本正常。结论：IVIG和VitC对EAM都有一定的保护作用，可以减轻心脏的病理改变， lgG的沉积。 [关键词]丙种球蛋白类／投药和剂量；抗坏血酸／投药和剂量；肿瘤坏死因子a／血液；心肌炎／药 物疗法，心肌炎／病理学；自身免疫疾病／药物疗法；痰病模型，动物 593．2 [文献标识码]A [中图分类号]R [文章编号] 收稿日期：2007一03一02修回日期：2007—07—10 j 作者简介：胡艳芳(1979一)，女，硕士研究生，从事小儿心血管疾病的研究． 通讯作者：龚方戚(1963一)。男，医学博士，主任医师，从事心内科工作，E—mail：gongfangqi@zju．edu．cn ．400． 浙江大学学报(医学版) 第37卷 ofintravenous andVitaminCOn Of Effect immunoglobulin progression autoimmune inmice experimental myocarditi