附件一各项实习作业说明.PDF

附 件一 各項實習作業說明 一-1 實習日誌 一、繳交時間 每週繳交一篇 ，週一繳交 二、格式及內容： 1. 基本資料 2. 日期時間/ 3. 內容 發生事件或情 況描述 當下處理 反思 與事件相關 需 查閱的資料或 學理 三、評量標準 ： 助產學實習 日誌作業評核表 評 量 尺 非常 優秀 普通 尚可 不佳 備註 規 評 優秀 核 評 結 核 果 項 目 能正確且完整呈現個案的基本 資料。 10% 能清楚描述事件經過原委。 10% 能清楚且條理分明陳述事件之 處理經過 20% 於反思中能呈現自身對整體事 件之感覺、感受與想法。 20% 能省思在事件過程中的處理行 為是否恰當，以及行為對個案的 影響。 20% 能查閱與事件相關學理、新知， 並正確呈現。20% 一-2 護理計畫 一、目的 1. 增進資料收集能力 2. 分析個案資料與學理之相關性 ，以提升批判性思維能力 3. 確立個案的健康問題及導 致此問題發生的可能因素 ，以提升邏輯思維能力 4. 依照導因擬定照護目標及可行的策略 ，以提升解決問題的能力 5. 能依據照護目標執行評值工作 ，以協助解決個案的健康問題。 二、格 式： 1. 基本資料：（1）姓名、診斷、年齡、職業、教育程度、 （2 ）家庭樹 （3 ）過去病史 （4 ）產科史 （5 ）此次懷孕狀況：EDC 、懷孕週數、有無合併症 （6 ）此次待產情形：總產程？有無早期破水？有無催生？EP 幾度裂傷？產時失血？ （7 ）檢驗Data(產前產後) （8 ）生產/ 手術日期、時間、嬰兒狀況（性別、出生體重、 Apgar score 、有無任何異常？如為C/S請列出適應症 （9 ）產後復原情形？交班內容？ （10）過去哺乳經驗（第二胎以上的個案） 評估資料 學理分析 健康問題／影 護理目標 護理措施 評值 主 觀 客 觀 響因素 資料 資料 一 3 過程實錄 一、目 的： 6. 增進觀察、傾聽以及和個案溝通之能力 7. 了解及體認自己對個案之感覺 8. 獲得一些認識個案護理需求的能力 9. 能夠基於對個案之了解以及個案之需要，而計劃有目之活動護理 10. 獲得能夠更深入地檢討其本身工作之能力 二、格 式： 2. 基本資料：（1）姓名、診斷、年齡、職業、教育程度、 （2 ）家庭樹 （3 ）過去病史 （4 ）產科史 （5 ）此次懷孕狀況：EDC 、懷孕週數、有無合併症 （6 ）此次待產情形：總產程？有無早期破水？有無催生？EP 幾度裂傷？產時失血？ （7 ）檢驗Data ？(產