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PPT名称XXX出品010503060402产品简介反馈机制访问途径商品简介使用指南折扣活动产品简介01 XXX商品简介02商品简介主题选定—关于名词解释计算公式活动主题：提高抗肿瘤药物操作的规范性血透过程中患者低血压的发生率抗肿瘤药物的操作包括：配制流程、给药方式及操作流程药物、外渗的应急、预案化疗废弃物的处理。低血压发生的次数 ×100%总调查次数[1]楼青青,杨丽黎,邵爱仙.行为改变与糖尿病[J].中华护理杂志,2005,40(12):935-936.[2]中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病药物注射技术指南2011 版（节选）[J].中华全科医师杂志，2012,11（5）：319-321.主题选定—选题理由抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤细胞生长；化疗是目前治疗肿瘤患者的主要手段之一，但在化疗药物操作的过程中，可能会出现药物暴露或外渗现象，这不仅对患者造成危害，而且也对经常接触的医务人员存在影响。对患者而言 病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物外渗而导致的费用增加、住院时间延长。对患者而言 病人用药安全得到了保证，减少患者因化疗药物外渗而导致的费用增加、住院时间延长。对医院而言 避免了不必要的医患纠纷，提高了医院的形象。对同仁而言 保护了自身的健康，提高护理质量，减少护理不良事件的发生。使用指南03使用指南----使用流程现状把握04现状把握 缺陷项目缺陷例数累计百分比（%）化疗防护设施不齐全4646.46静脉给药流程不合理3278.79抗肿瘤药物处置不合理987.88护理人员防护意识不强693.94接收抗肿瘤药物不合理598.99抗肿瘤药物暴露处置不合理1100.00合计99?对象：2016年4月抗肿瘤药物操作数99例时间：2016年4月1日—24日方法：数据收集目标设定05目标设定目标值=现况值-（现况值×累计百分比×圈员能力）设定降低因抗肿瘤废弃物处置不合理而发生缺陷的目标值目标值=46-（46×46.46%×90.0%）=26目标 01目标设定设定降低因静脉给药流程不合理而发生缺陷的目标值目标值=32-（32×78.79%×90%）=9目标 02解析06解析—鱼骨图为什么抗肿瘤药物操作会不规范抗肿瘤药物暴露应急预案不够化疗药物外渗应急预案未更新与静配室接药流程缺乏规程不够细化人力不足无专用放置容器空间狭小化疗知识防护信息更新慢防护意识不强无静脉给药流程防护意识不强责任心不强专用容器缺乏无专用化疗操作箱防护知识缺乏化疗废弃物专用垃圾桶少化疗废弃物无专门放置点标识不清无充足的放置空间与外院缺少学习交流人员配置不合理操作流程环 境设 备护 士未按操作规程解析—冰山图解决问题点未严格控制滴速度未严格控制滴速度未严格控制滴速度宣传不到位宣传不到位宣传不到位未严格控制滴速度治标问题点过渡问题治本问题点对策拟定07对策拟定WhatWhyHowWho决策判定WhenWhere主题重要原因对策拟定负责人可行性效果性自主性总分???提 高 抗 肿 瘤 药 物 操 作 的 规 范 性???设备欠缺改进化疗废弃物专用垃圾桶?xx??38?26?24?88?是?内一科配备专用静脉推注箱 xx?36?38?26?100?是?内一科配备化疗外溅箱 xxx?32?24?22?78?是?内一科???防护意识淡薄进行专业的培训?xxx?40?38?32?110?是?内一科制定防护措施?xxx?36?33?30?99?是?内一科更新防护知识?xxx?24?22?26?72?是?内一科?操作规程少制定抗肿瘤药物暴露的应急预案?xxxx?34?26?28?88?是?内一科制定静脉给药方式流程及方法?xxx?24?38?26?88?是??内一科对策实施及检讨08对策实施与检讨（一）对策一对策名称配备抗肿瘤药物操作必须设备。主要因专用设备不完善 改善前：1. 抗肿瘤废弃物与感染性垃圾混在一个垃圾桶内，没有分开放置。2. 护士进行抗肿瘤药物操作时，端着治疗盘去，防护不到位存在药物暴露在空气中的隐患。 对策实施：1. 配备化疗废弃物专用垃圾桶，并保证其密封性,贴上醒目标志。2. 配备专用静脉给药箱，并备齐防护材料，保证操作的安全性。3. 由专人定时检查。 对策处置：改进后效果良好。 对策效果确认：每天定时检查化疗废弃物处置情况，是否符合标准。查看护士进行操作的规范性。?CPAD对策实施与检讨（二）对策二对策名称建立流程和应急预案主要因风险意识差，管理不完善。 改善前：1.科室无统一的操作流程，每个护士进行处理的方法不一样。 对策实施：建立抗肿瘤药物操作流程图。制定抗肿瘤药物暴露的应急预案。????对策处置：改进后效果良好。?对策效果确认：每位护士都能执行操作流程和相应的应急预案。???PACD对策实施与检讨（三）对策三对策名称加强对护士的培训，增强责任