浅谈术后患者体温的变化.pptVIP

浅谈术后患者体温的变化 ;3.术后低体温的原因和护理措施;体温;Company Logo;术后体温升高; 积极设法使体温下降。 2.这是机体的正常应急反应。手术过程中药物的运用，手术创伤都会加快身体的代谢速度。要清理坏死组织和组织的修复都会加快生命活动的速率，体温也会升高。 3.另外，手术后往往伴有血细胞的增值以抵御病菌入侵，也就是一些炎症反应也会造成体温升高。;发热;4.发热是术后最常见的症状，约72%的病人体温超过37.3℃，41% 高于38.0℃。术后发热一般不一定表示伴发感染。非感染性发热通常比感染性发热来得早（分别平均在术后1.4和2.7日），术后第一个24小时出现高热（39℃），如果能排除输血反应，多考虑链球菌或梭菌感染，吸人性肺炎，或原已存在的感染。 5.非感染性发热的主要原因：手术时间长（2小时以上），广泛组织损伤，术中输血，;药物过敏，麻醉剂引起的肝中毒等。如体温不超过38℃，可不予处理。高于38.5℃，病人感到不适时，可予以物理降温，对症处理，严密观察。 6.感染性发热的危险因素包括病人体弱、高龄、营养状况差、糖尿病、吸烟、肥胖、使用免疫抑制药物或原已存在的感染病灶。 7. 因素有止血不严密、残留死腔、组织创伤等，拟用的预防性抗生素被忽视也是因素之一。感染性发热除伤口;和其他深部组织感染外，其他常见发热病因包括肺膨胀不全、肺炎、尿路感染、化服性或非化服性静脉炎等。;Company Logo;术后低体温;年龄最大82岁，最小10岁，硬膜外麻醉者64例，全麻术后患者36例。术后回病室后立即测体温，体温35℃者20例，35℃～36℃者46例，36℃者34例。 2.低温原因 手术室的室温偏低以及在运送患者时环境温度低，是造成患者低温的原因之一;大量输液或输血，也可导致机体体温下降;麻醉药、镇静药、肌松药可直接或间接抑制体温调节中;;;热器将液体或血制品加温至36°C，再输入患者体内，这样既不会对药品和血制品产生不良影响，也不会使机体的热量丧失，有利于体温恢复;④体温低于35°C以下者，可加用电热风或烤灯，必要时用电热毯包裹，但注意勿烫伤患者。 ;总之，加强患者的体温监测，针对手术后体???改变的原因，采取正确有效的预防及护理措施，对防止手术后患者发生低体温或体温升高所带来的危害，具有重要的意义。;谢谢大家！