诺和平体重优势深度解析GSA.pptVIP

解说词： 综上，肥胖和体重的增加，尤其是内脏脂肪的增加，会增加心血管疾病的风险和死亡率，也同时影响到了糖尿病患者的血糖控制。 对糖尿病患者来说，需要尽量避免治疗过程中的体重增加，才能获得更多的短期和长期收益； 诺和平?是目前唯一具有体重优势的基础胰岛素，可以通过多种途径减少体重增加，尤其是内脏脂肪含量的增加。 * 对于诺和平?的用法和剂量调整我们的推荐方案是：口服药控制不佳时可以起始地特胰岛素10U或者0.1-0.2U/kg睡前皮下注射，检测血糖，根据患者的空腹血糖水平每3-4天调整一次胰岛素剂量。具体的剂量调整可以参考这里的2，4，6，8方案 * 总结 结论二 结论三 结论一 肥胖或体重过度增加，尤其是内脏脂肪增加，会增加心血管疾病的风险和死亡率，也影响糖尿病患者的血糖控制。 对糖尿病患者来说，需要尽量避免或减少胰岛素治疗引起的体重增加。 诺和平?是目前临床上唯一具有体重优势的基础胰岛素，可以通过多种途径减少体重增加，尤其是内脏脂肪含量的增加。 诺和平? 的用法与剂量调整 诺和平?剂量调整 诺和平? 说明书 诺和平? 剂量调整 早餐前平均自测血糖水平 10.0 mmol/L(180 mg/dL) 9.1-10.0 mmol/L(163-180 mg/dL) 8.1-9.0 mmol/L(145-162 mg/dL) 6.1-7.0 mmol/L(109-126 mg/dL) 如果其中一次SMPG测量在此区间 3.1-4.0 mmol/L(56-72 mg/dL) 3.1 mmol/L(56 mg/dL) 7.1-8.0 mmol/L(127-144 mg/dL) +8 +4 +2 +6 +2 -2 -4 剂量调整推荐方案: 起始剂量为10 U或0.1-0.2 U/kg，一天一次睡前注射 监测血糖，根据患者空腹血糖水平，每3-4天调整一次胰岛素剂量 空腹血糖控制在4-6 mmol/L(血糖目标个性化) 口服药降糖血糖控制不达标时 上市品种及价格 诺和平? 笔芯 最高零售价：RMB 222元/支 包装：1支/盒 诺和平? 特充 最高零售价：RMB 237元/支 包装：1支/盒 诺和平? 已进入国家医保目录！ 谢 谢 ！ 各位老师:大家好!我是诺和诺德公司的销售代表xxx，感谢大家在百忙之中抽出时间来参加今天的会议. 各位老师都知道:诺和诺德一直以来,以”改变糖尿病”作为与大家共同努力的目标,提供全方位治疗和管理糖尿病的药品及配套用品.就象这张幻灯片所展示的那样,诺和诺德不仅提供各种胰岛素及口服降糖药,还提供注射用笔及针等配套用品及服务,以更好地满足临床及糖尿病患者的需求,帮助他们更好地控制糖尿病。 今天我与各位老师分享的内容是：诺和平?—体重优势的深度解析。 * 解说词： 首先，我们来看体重管理是如何提高糖尿病患者的整体治疗获益的 * 解说词： 糖尿病和肥胖有着密切关系，90%的2型糖尿病和体重的增加是相关的，糖尿病和肥胖者的死亡风险往往是正常人群的7倍，同时超重和肥胖加重了疾病负担。此外，更需要引起大家关注的是，目前儿童肥胖的发病率越来越高。儿童期的超重和肥胖增加了未来糖尿病的发病风险，是糖尿病的后备军。 * 解说词： 我们来看看减重对胰岛素敏感性的影响。在这项研究中，12名肥胖的受试者，平均BMI在33左右，经过6周的低能量饮食后，正糖钳夹试验表明，随着体重的下降，受试者的胰岛素敏感性得到显著提高。 * 解说词： 对于2型糖尿病患者来说，适当的减少体重，有助于改善血糖控制。 在这项研究中，通过对十项相关的研究进行回顾分析，发现随着体重的下降，糖尿病患者的空腹血糖也明显下降，最大降幅可达50%，因此作者说，减少五公斤体重所带来的益处，可以和任何一种FDA批准的降糖口服药相媲美。 * 解说词： 综合来看，减重带来的益处是多方面的。 体重减轻10%能带来全因死亡风险降低20%、糖尿病死亡风险降低30%、和肥胖相关的各种肿瘤死亡风险降低40%、空腹血糖降低50%。 * 解说词： 因此在目前应用得各个指南中都强调了对糖尿病患者体重要进行管理。在新版的AACE指南中更明确将减重5%-10%或避免体重增加作为体重管理的目标。 解说词： 接下来，我门来看体重管理指南和相关的评价指标。 * 解说词： 我们通常将BMI和腰围作为衡量肥胖和超重的重要指标，其中BMI和全身总脂肪量相关，腰围与腹部脂肪量相关，可以用于评价中心型肥胖。 * 解说词： 但是，BMI在评价代谢异常时有它的局限性。在美国的国家健康和营养调查研究中，BMI正常的受试者中，有20%-30%的人群存在着代谢异常；而超重和肥胖的人群中，也有30%-35%的人群，其各项代谢指标是正常的。这说明，单纯使用BMI来评价正常体重、超重或