实验性眼压改变与房水流出通路形态学及流体动力学的关系眼科学专业论文.docxVIP

复旦大学博士学位论文 复旦大学博士学位论文 实验性鼹压改变与房水流出通路形态学及流体动力学的关系 第一部分 急性眼压改变时离体牛眼房水外流通路的形态学 与房水动力学变化及其可逆性研究 中文摘要 目的：使用双色示踪剂在同一离体牛眼中标记不同眼压下的房水外流通路，观察与 眼压急性升高相关的形态学与房水动力学变化并探讨当眼压恢复时这些变化的可逆 性及其可能机制。 方法：实验组中共12只离体牛眼首先在30mmHg灌注压下用5．5M葡萄糖磷酸 缓冲液(GPBS)灌注，达到稳定的房水流畅率焉，用红色荧光微粉球(0．51am，0．002％ v／v)2ml灌注标记房水外流通路；用GPBS7ml置换前房红色荧光微粉球后，将灌注 压降至7mmHg，继续灌注绿色荧光微粉球2ml(0．51am，0．002％v～)。灌注完成后置 换绿色荧光微粉球，并用固定液灌注固定。在两组对照组中，每组各6只离体牛眼， 以相同方法在30mmHg或7mmHg下持续灌注。在各组的灌注过程中，均持续记录房水 流畅率(C值，outflow facility)。固定后的牛眼所有四个象限均做平行于角巩膜 的组织切片，用共聚焦显微镜检查，沿房水丛内壁拍照并测量有效滤过长度百分比 (The percentage of effective filtration length，PEFL)。该样本迸一步处理后，用光学 曼微镜观察，并计算伴有嵌塞(Herniation)的集合管开豳数躁及房水丛内壁与邻管 组织(juxtacanalicular connective tissue，JCT)分离长度的百分}=L(The percentage ofthe separation length，PSL)。 结果：在实验组(30．7mmHg)中，7mmHg时的房水流畅率(4．81士1。33 la l／min／mmHg) 显著大于30mmHg时的房水流畅率(0．99士0．1 5 u Ymin／mmHg，p=0．002)，并与对 照组(7．7mmHg)的房水流畅率(5．08圭0．84 p 1／min／mmHg，p=O．674)LL较无显著差异。 与此相应的是，随蓑眼压的降低，有效滤过长度百分比增加(57．89士8．45％VS 12．86 4- 5。89％，p0．01)，房水丛塌陷恢复，嵌塞的集合管开13数目(67。4肚8．90％)较对照组 (30．30mmHg)(97．48士3．01％，p=O．020)减少及房水丛内壁与邻管组织分离长度百分 比(38．32±3．57％)较对照组(30．30mmHg)增加(17．24±1．32，p=0．009)。 结论：在离体牛眼中，当眼压急性变化时，房水外流通路的形态学变化导致了房水 外流有效滤过区域的可逆性改变，藉此影响了房水外流隰力的大小。 关键词：眼内压小梁网房水集合管 分类号：R77 复显大学搀士学彼论文 复显大学搀士学彼论文 赛验技蔽蓬莰交与房水流娶通路形态学及流律动力学戆关系 英文摘要 Reversible Changes in嚣y妇odynamics and Morphology Following Acute Intraocular Pressure Elevation in Enucleated Bovine Eyes Abstract Purposes：To determine whether the hydrodynamic and morphotogical changes with acute intraocular pressure(IoP)elevation are reversible when IOP is returned to normal physiologi c pressure using a two““colored tracer technique to label the outflow patterns at two different lOPs within the same enucleated bovine eye。 Methods：Twelve enucleated bovine eyes were first perfused at 30 mmHg with red fluorescent microspheres(0．5胁，0．002％v／v)．After removing the red tracer，perfusion was continued at 7 mmHg with a green tracer，followed by fixative．In 2 control groups，the eyes were constan